El riesgo de psoriasis en pacientes con uveítis

Objetivo

Evaluar si el riesgo de desarrollo posterior de psoriasis y artritis psoriásica aumenta en pacientes con uveítis.

Métodos

En la base de datos de investigación de seguros de salud nacional de Taiwán, identificamos 195,125 pacientes con uveítis de nueva aparición entre 2001 y 2013. Seleccionamos al azar 390,250 personas sin uveítis que se emparejaron 2: 1 con casos de uveítis según la edad, el sexo y el año de inscripción.

Se compararon las características de los dos grupos. Utilizando la regresión de Cox multivariada, se calcularon los cocientes de riesgo (HR) para la psoriasis o la artritis psoriásica correspondientes a la uveítis después del ajuste por edad, sexo, costo del seguro y comorbilidades. En los análisis de subgrupos, se calcularon los HR separados para la psoriasis leve, la psoriasis grave y la artritis psoriásica.

Resultados

La edad media de la cohorte de estudio fue de 50,2 ± 17,2 años. La hipertensión, la diabetes, la hiperlipidemia y la obesidad fueron más prevalentes en el grupo de uveítis (todos p <0,0001).

El riesgo de desarrollo de psoriasis o artritis psoriásica fue significativamente mayor en el grupo con uveítis que en el grupo sin uveítis (p <0,0001); este mayor riesgo persistió después del ajuste por factores de confusión [HR ajustada = 1,41; Intervalo de confianza (IC) del 95%, 1,33–1,48].

Los HR ajustados mostraron una tendencia creciente de psoriasis leve (1,35; IC del 95%, 1,28 a 1,44) a psoriasis grave (1,59; IC del 95%, 1,30 a 1,94) y artritis psoriásica (1,97; IC del 95%, 1,60 a 2,42).

Conclusiones

Este estudio de cohorte poblacional a nivel nacional reveló que los pacientes con uveítis tienen un mayor riesgo de desarrollar psoriasis posterior o artritis psoriásica.