Introducción
La psoriasis es un trastorno inmunomediado que afecta principalmente a la piel, las uñas y las articulaciones. Sin embargo, puede conducir a varias complicaciones sistémicas, incluidos problemas cardiovasculares, metabólicos y psiquiátricos. Estudios previos han mostrado algunas manifestaciones oculares en pacientes con psoriasis, especialmente aquellos con variantes artropáticas o pustulosas de la enfermedad.
Las manifestaciones oculares más frecuentes entre los pacientes con psoriasis son la queratoconjuntivitis seca (síndrome del ojo seco), la conjuntivitis inespecífica, la blefaritis, la catarata y la uveítis.
La afectación oftalmológica puede deberse al carácter sistémico e inflamatorio de la enfermedad, así como al uso de algunos tratamientos como metotrexato, acitretina, fármacos biológicos y fototerapia.
Dado que las manifestaciones oculares suelen ser leves e inespecíficas, podrían pasarse por alto fácilmente, lo que podría ser una de las explicaciones del amplio rango de su tasa de incidencia, del 10 % al 58 % en varios estudios.
Se ha demostrado que las manifestaciones oculares en pacientes psoriásicos siempre están precedidas por lesiones cutáneas. Por lo tanto, los dermatólogos y los médicos generales podrían ser considerados como médicos centinela, y la evaluación de las presentaciones de los pacientes necesitaba evaluaciones adicionales del oftalmólogo.
Dado que se encontraron algunas discrepancias en los resultados de estudios previos con respecto a la prevalencia y también a los factores de riesgo de afectación ocular en pacientes con psoriasis, este estudio tuvo como objetivo evaluar la incidencia de diversas manifestaciones oculares en pacientes con psoriasis y compararla con la población normal. También se abordó la asociación de las características demográficas y clínicas de los pacientes con manifestaciones oculares.
Antecedentes
La psoriasis es un trastorno inflamatorio crónico que afecta principalmente a la piel.
Objetivos
Evaluar la prevalencia de manifestaciones oculares en pacientes iraníes con psoriasis, en comparación con controles sanos.
Materiales y métodos
Cuarenta pacientes con psoriasis y 40 controles sanos emparejados por edad y género se inscribieron en el estudio y se sometieron a una evaluación oftalmológica integral.
Criterios de inclusión:
Criterio de exclusión:
Resultados
Solo la disfunción de las glándulas de Meibomio fue significativamente más común entre los pacientes con psoriasis, en comparación con el grupo de control (valor de p: 0,011).
En cuanto a la presión intraocular (PIO), los valores medios tanto para los pacientes como para los controles sanos estuvieron dentro del rango normal y la PIO media en los pacientes fue incluso más baja que los controles normales, aunque esta diferencia fue significativa solo para el ojo izquierdo (valor de p: 0,049) .
Se observó una fuerte correlación positiva entre PASI y la altura del menisco lagrimal para los ojos derecho e izquierdo (valor de p: 0,005, r : 0,44 para OD y valor de p : 0,003, r : 0,46 para OS).
La disfunción de las glándulas de Meibomio también se correlacionó positivamente con la duración de la enfermedad palpebral derecha e izquierda.p : 0,04, r : 0,31 para ambos).
Conclusión
La psoriasis puede provocar disfunción de las glándulas de Meibomio, especialmente en pacientes con enfermedad de larga duración. Por lo tanto, los dermatólogos y los médicos generales deben estar atentos a este respecto cuando visiten pacientes con psoriasis, especialmente aquellos que tienen valores PASI más altos o enfermedad de larga duración.
Comentarios
Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.