El bloqueo de la Angiotensina evita el desarrollo de diabetes tipo 2

Estudios clínicos recientes sugieren que el bloqueo del sistema renina-angiotensina (SRA) con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o con bloqueantes de los receptores AT1 de angiotensina puede reducir sustancialmente el riesgo de desarrollar diabetes. En el Captopril Primary Prevention Project (CAPPP) la incidencia de diabetes fue 14% más baja en el grupo asignado al IECA en comparación con el grupo control.

Asimismo, en el estudio Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) se registró una reducción del 34% en el riesgo relativo de desarrollar diabetes tipo 2 en relación con el tratamiento con ramipril. Finalmente, en el Intervention For Endpoint Reduction in Hypertension Study (LIFE), la incidencia de diabetes descendió en un 25% en el grupo de enfermos medicado con losarán. El mecanismo subyacente de este efecto no se conoce aún pero la evidencia global sugiere que el bloqueo del SRA promueve la diferenciación de los adipocitos, comentan los autores.

La obesidad, añaden, es el factor de mayor influencia en el desarrollo de diabetes tipo 2. Paradójicamente, en forma reciente se adjudicó importancia, en el desarrollo de la enfermedad, a la incapacidad de expansión de los adipocitos, mecanismo que les permite acomodar el exceso de calorías. Sobre la base de esta suposición, la falta de diferenciación de las células adiposas promovería el almacenamiento del exceso de grasas en hígado, músculos, páncreas y otras localizaciones, fenómeno que contribuiría al desarrollo de resistencia