El síndrome de realimentación es una complicación metabólica potencialmente grave asociada a la reintroducción de energía en pacientes con desnutrición significativa. En unidades de cuidados intensivos (UCI), su reconocimiento es particularmente complejo debido a la alta prevalencia de alteraciones electrolíticas multifactoriales, la exposición calórica fragmentaria y la superposición con disfunción orgánica propia del paciente crítico.