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Rafael Enrique Brango Ayazo

16 de agosto de 2026

El problema no es que la IA pueda “alucinar”. El problema es cuando una mentira está tan bien escrita que parece ciencia.

La historia de la “bixonimanía” es una llamada de atención para médicos, investigadores y todos quienes estamos incorporando IA a la salud.

Vale la pena leer esta columna La vanidad de la sintaxis, o cuando la elocuencia clínica se vuelve letal

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Como proyecto de fin de semana estuve explorando modelos locales para extracción de información médica: todo en mi computadora, sin enviar nada fuera. Probé un modelo pequeño tal cual, preguntándole en lenguaje natural, y los resultados no fueron muy buenos. Así que en vez de cambiar de modelo, se me ocurrió trabajar en un arnés alrededor: definiciones de cada hallazgo y de sus niveles de gravedad, un formulario fijo que el modelo debe rellenar, y un reintento si la respuesta no sirve. Volví a medir. Mismo modelo, mismos documentos (sintéticos), misma clave de corrección. La única diferencia era el arnés: · SIN arnés: 1 de 3 hallazgos, y 2 que no estaban en el texto. · CON arnés: 3 de 3, ninguno inventado. · Y, contra la intuición, con arnés fue un 45% más rápido: con un formulario que rellenar el modelo se detiene;en libertad, sigue escribiendo. Lo que más me llamó la atención fue cómo fallaba sin arnés. No estaba perdido: identificaba el área correcta del documento y erraba el nivel de gravedad. En documentación clínica el nivel es la respuesta, y equivocarlo cuesta doble: el hallazgo real queda sin registrar y aparece otro que nunca existió. Mi lectura provisional: lo que faltaba no era formato, era criterio. Eval: 2 documentos, 3 hallazgos, una ejecución por condición. Es una señal, no un estudio. Toca repetirlo a mayor escala.

VISIÓN INTEGRAL DE LA SALUD La distinción entre enfermedades físicas y trastornos mentales persiste en gran medida por razones históricas y culturales más que científicas. Durante siglos predominó una visión dualista que concebía a la mente y al cuerpo como entidades separadas. Sin embargo, la evidencia acumulada en neurociencia, psiconeuroinmunología y medicina psicosomática demuestra que ambas dimensiones son biológicamente inseparables. Los trastornos mentales se asocian con alteraciones neuroendocrinas, inflamatorias e inmunológicas objetivables, mientras que numerosas enfermedades médicas presentan repercusiones cognitivas, emocionales y conductuales. La depresión, por ejemplo, aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, y las patologías crónicas incrementan la incidencia de ansiedad y depresión. La Organización Mundial de la Salud define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, reconociendo que estas dimensiones interactúan de manera permanente. En consecuencia, la división entre salud física y salud mental resulta cada vez menos compatible con el conocimiento científico actual. Comprender al ser humano de forma integral no constituye una postura filosófica sino una necesidad clínica. La atención centrada en la persona, basada en el modelo biopsicosocial, permite interpretar la enfermedad como el resultado de procesos biológicos, psicológicos y sociales interdependientes, favoreciendo diagnósticos más precisos y mejores resultados terapéuticos.

La IA está transformando la neurología, pero el verdadero desafío apenas comienza: pasar de algoritmos que reconocen patrones a herramientas que cambien decisiones clínicas y mejoren resultados. 🧠 ¿Qué falta para lograrlo? Lee más aquí 👇 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13364534/

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