ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA: UN MARCADOR PRONÓSTICO QUE TAMBIÉN DEMUESTRA SU UTILIDAD EN PACIENTES NO ABLACIONADOS CON CÁNCER DIFERENCIADO de TIROIDES.

Los anticuerpos antitiroglobulina (aTg) dificultan la interpretación de la tiroglobulina sérica durante el seguimiento del cáncer diferenciado de tiroides. Este estudio multicéntrico retrospectivo incluyó 98 pacientes con aTg positivos y tiroglobulina indetectable tras tiroidectomía total, comparando pacientes ablacionados y no ablacionados. La negativización de los aTg fue más frecuente en los no ablacionados (52,4% vs. 28,6%), aunque el tiempo hasta alcanzarla fue similar. En ambos grupos, un descenso significativo de los aTg se asoció con una evolución clínica favorable. En pacientes ablacionados, una reducción aproximada del 65–70% a los 12 meses se relacionó con respuesta excelente, mientras que en los no ablacionados un descenso cercano al 70% a los 24 meses mostró asociación con el mismo desenlace. Los autores destacan que estos puntos de corte son exploratorios y requieren validación prospectiva. El trabajo refuerza que la cinética de los aTg aporta mayor información pronóstica que un valor aislado y respalda su utilización como marcador bioquímico subrogante cuando la medición de tiroglobulina está interferida por anticuerpos, tanto en pacientes tratados con radioyodo como en aquellos no ablacionados.