La conducta suicida en adolescentes constituye un espectro que va de la ideación pasiva al intento consumado, con implicancias de evaluación y manejo diferenciadas en cada punto.

Epidemiología local. Argentina registró 4.249 suicidios en 2024 (tasa 9,8/100.000): primera causa de muerte violenta del país, por encima de los siniestros viales. En la franja de 10 a 19 años se registraron 394 casos en 2023. En Santa Fe, el MPA (Informe a la Legislatura, abril 2026) ubica al suicidio como primera causa de muerte violenta provincial en 2025: 448 casos, tasa 12,7/100.000, superior al promedio nacional. La subnotificación es un sesgo reconocido.

Evaluación. Explorar de forma sistemática: ideación (pasiva vs. activa), planificación, intención, acceso a medios, intentos previos —el predictor individual más robusto—, factores precipitantes y protectores. La ambivalencia es la regla, no la excepción, y constituye la base de la intervención.

Manejo por nivel. Riesgo bajo-moderado: abordaje ambulatorio, psicoeducación familiar, restricción de acceso a medios, seguimiento activo y pautas de alarma explícitas. Riesgo alto o intención con plan: derivación urgente y no dejar al paciente solo, en el marco de la Ley 26.657.

Punto operativo frecuentemente omitido: el seguimiento post-alta. El contacto proactivo en las primeras semanas reduce la reincidencia y debe protocolizarse, no quedar librado a la demanda espontánea.

Referencias: DEIS; MPA Santa Fe (2026); Ley 26.657.