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Claudia Nicolini

August 20, 2026

Hoy tuve la gran oportunidad de cubrir para Intramed parte del 50 Congreso Argentino de Neurocirugía. "De Tucumán al mundo". De a poco iré compartiendo con ustedes algunas de las cosas fantásticas que aprendí. 😊

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Depresión: el dolor que no siempre se ve La depresión puede ser profundamente incapacitante sin producir signos visibles. Esta paradoja ayuda a explicar por qué el entorno interpreta con frecuencia sus manifestaciones como falta de voluntad, debilidad o desinterés, en lugar de reconocerlas como síntomas de un trastorno mental. El trastorno depresivo mayor compromete dominios cognitivos, afectivos, motivacionales y sociales. La anhedonia, la fatiga, las alteraciones de la concentración y la disminución de la iniciativa pueden limitar el funcionamiento cotidiano, aún cuando la persona conserve una apariencia externa aparentemente normal. Las dificultades sociales constituyen una dimensión relevante de la enfermedad. A esta complejidad clínica se suma el estigma. Un metaanálisis internacional de 56 estudios, con 11.549 participantes, estimó en 29% la prevalencia global del autoestigma asociado a la depresión. Así, la incomprensión no es simplemente falta de empatía: también refleja una concepción reduccionista de la enfermedad. Comprender la depresión exige reconocer que la ausencia de signos físicos evidentes no equivale a ausencia de sufrimiento ni de discapacidad funcional. Escuchar sin juzgar y reemplazar el “poné de tu parte” por una mirada clínica y humana constituye también una forma de prevención del estigma.

VISIÓN INTEGRAL DE LA SALUD La distinción entre enfermedades físicas y trastornos mentales persiste en gran medida por razones históricas y culturales más que científicas. Durante siglos predominó una visión dualista que concebía a la mente y al cuerpo como entidades separadas. Sin embargo, la evidencia acumulada en neurociencia, psiconeuroinmunología y medicina psicosomática demuestra que ambas dimensiones son biológicamente inseparables. Los trastornos mentales se asocian con alteraciones neuroendocrinas, inflamatorias e inmunológicas objetivables, mientras que numerosas enfermedades médicas presentan repercusiones cognitivas, emocionales y conductuales. La depresión, por ejemplo, aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, y las patologías crónicas incrementan la incidencia de ansiedad y depresión. La Organización Mundial de la Salud define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, reconociendo que estas dimensiones interactúan de manera permanente. En consecuencia, la división entre salud física y salud mental resulta cada vez menos compatible con el conocimiento científico actual. Comprender al ser humano de forma integral no constituye una postura filosófica sino una necesidad clínica. La atención centrada en la persona, basada en el modelo biopsicosocial, permite interpretar la enfermedad como el resultado de procesos biológicos, psicológicos y sociales interdependientes, favoreciendo diagnósticos más precisos y mejores resultados terapéuticos.

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