¡Súmese a la Red Profesional!

Regístrese en IntraMed y conecte con profesionales de la salud de toda Latinoamérica.

+1.1 M profesionales de la salud
Impulse su perfil
Gustavo Tumene

7 de marzo de 2026

🥗La dieta cetogénica alivia la lesión pulmonar séptica a través del eje microbiano intestino-pulmón

Cell-Metabolism Volume 38, Issue 3p493-511.e12 March 03, 2026

Este estudio destaca cómo la dieta cetogénica (KD) no solo cambia el combustible del cuerpo, sino que activa un sofisticado sistema de defensa entre el intestino y los pulmones para combatir la sepsis.

Aquí los puntos clave:

 * 🛡️ El Pulmón como Blanco: La sepsis provoca una respuesta inmune alterada que suele dañar los pulmones antes que cualquier otro órgano.

 * 🦠 Aliados Bacterianos: La dieta cetogénica cambia la microbiota intestinal, favoreciendo el crecimiento de bacterias beneficiosas como L. reuteri y L. plantarum.

 * 🧪 Transformación Química: Estas bacterias poseen una enzima especial (FMO) que convierte el ácido oleico de la dieta en ácido azelaico (AZA).

 * ✈️ Viaje del Intestino al Pulmón: El AZA viaja desde el sistema digestivo hasta los pulmones, actuando como un mensajero protector.

 * 🧼 Limpieza Celular (Eferocitosis): Una vez en el pulmón, el AZA activa receptores (PPAR-γ) que ayudan a eliminar neutrófilos viejos y fortalecen a los macrófagos para "limpiar" la inflamación.

 * 📈 Mejores Resultados Clínicos: En pacientes humanos, niveles altos de AZA se traducen en mayor supervivencia, menos días conectados a ventiladores y una recuperación pulmonar más rápida.

https://www.cell.com/cell-metabolism/abstract/S1550-4131(26)00005-7?rss=yes&utm_medium=twitter&utm_source=dlvr.it

Contenido sugerido

¿Corticoides en NAC grave a todos? El manejo de la neumonía adquirida en la comunidad grave (NACg) sigue desafiándonos. Les comparto una revisión de Dequin et al. en Intensive Care Med (2026) que aborda esta encrucijada.   Tres ensayos, tres realidades: Venimos de grandes estudios con resultados opuestos. CAPE COD demostró menor mortalidad a 28 días (6,2% vs. 11,9%) con hidrocortisona. En contraste, ESCAPE no halló beneficios de supervivencia, y REMAP-CAP reportó una probabilidad de daño con corticoides.    ¿A quiénes tratar entonces?: Pese a las dudas, un metaanálisis aporta una gran certeza: los corticoides reducen la necesidad de ventilación mecánica invasiva (RR 0,63; IC 95% 0,48–0,82). La clave parece ser fenotipar adecuadamente al paciente. Un análisis sugiere que el beneficio en mortalidad podría limitarse a quienes tienen un síndrome inflamatorio marcado. Como hallazgo interesante, este trabajo propone un corte de PCR inicial superior a 204 mg/L para guiar la terapia.   La tolerancia general es buena; debemos vigilar la hiperglucemia, pero el riesgo de infecciones secundarias no parece aumentar. Recordar, está contraindicado prescribirlos en neumonía por influenza, ya que la evidencia sugiere mayor mortalidad.   ¿Qué opinan de este umbral de PCR > 204 mg/L propuesto por la literatura para definir el fenotipo inflamatorio? ¿Lo considerarían útil o ya lo usan en sus unidades? Los leo. Lectura sugerida: DOI: 10.1007/s00134-025-08252-x.  Dr. Luis Cornejo Loor - Médico Intensivista

    IntraMed

Todos los derechos reservados

Copyright 1997-2026