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Gustavo Tumene

16 de mayo de 2026

Obesidad adolescente en la era digital: afrontar riesgos y aprovechar oportunidades.

The Lancet may 8, 2026

La obesidad adolescente aumentará drásticamente para 2050, impulsada por determinantes estructurales, comerciales y entornos cada vez más digitalizados. Aunque los adolescentes son la generación más conectada y muestran una actitud positiva hacia la salud digital, las intervenciones actuales para prevenir la obesidad tienen una efectividad baja y efectos modestos en el Índice de Masa Corporal (IMC).

Este desajuste se debe a que las herramientas actuales están mal integradas en las realidades juveniles y operan dentro de ecosistemas digitales no regulados. Estos entornos comerciales ejercen fuertes presiones mediante algoritmos, publicidad digital y plataformas de entrega de comida que promueven alimentos ultraprocesados y normas corporales dañinas. Además, persiste una brecha digital en los países de bajos ingresos debido a la falta de acceso y alfabetización sanitaria.

Para revertir esta situación, es urgente cambiar el enfoque de las intervenciones de salud digital mediante cuatro acciones clave:

▪️Co-creación: Diseñar las herramientas *con* y *para* los adolescentes, atendiendo a sus necesidades de desarrollo.

▪️Visión sistémica: Integrar las intervenciones en los sistemas de salud pública y regular los entornos comerciales en línea.

▪️Nuevas métricas: Evaluar el impacto más allá del IMC, incluyendo el bienestar, el compromiso y la experiencia vivida.

Contenido sugerido

🚨Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión resistente: una revisión. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2846682 La hipertensión resistente se define como no controlarse a pesar de usar ≥3 medicamentos en dosis máximas toleradas, afectando aproximadamente al 10% de los tratados. Es clave diferenciar entre hipertensión de bata blanca y verdadera resistente, mediante monitoreo en casa o 24 horas. También se debe verificar la adherencia al tratamiento y descartar hipertensión secundaria, especialmente hiperaldosteronismo, enfermedades renales y apnea del sueño. Factores asociados incluyen obesidad, diabetes, enfermedad renal crónica y apnea del sueño. La disfunción endotelial y la hiperactivación simpática también contribuyen. El manejo incluye cambios en el estilo de vida: dieta baja en sodio (<1500 mg/día), ejercicio regular, reducción del alcohol y pérdida de peso. La terapia farmacológica óptima combina bloqueadores del sistema renina-angiotensina, diuréticos como chlorthalidone, y espironolactona. La espironolactona ha demostrado disminuir significativamente la presión arterial. La denervación renal puede ser útil en casos refractarios, aunque con efectos moderados. Es fundamental excluir hipertensión secundaria yfallas en el tratamiento antes de definir resistencia verdadera, mediante monitoreo y revisión de medicación. La evaluación cuidadosa y la adherencia son esenciales para un diagnóstico preciso y tratamiento efectivo.

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