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Diego Huberto Picchio

26 de enero de 2026

Precisión de los relojes inteligentes en la detección de la fibrilación auricular

Los relojes inteligentes poseen una excelente precisión diagnóstica para la detección de FA y, por lo tanto, pueden representar una opción adecuada y apropiada para los pacientes.

Fuente Accuracy of Smartwatches in the Detection of Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Diagnostic Meta-Analysis. Publication: JACC: Advances

Volume 4, Number 11_Part_1

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Claudio Walter Videla

Profesional | Cardiología

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DESARROLLO DE LOS RITMOS DE 24 HORAS EN LA SECRECIÓN DE CORTISOL A LO LARGO DE LA INFANCIA El establecimiento del ritmo circadiano del cortisol es un hito central del desarrollo endocrino. En el adulto, la secreción sigue un patrón circadiano definido, con pico matutino y niveles mínimos nocturnos ; sin embargo, su aparición durante la infancia ha sido motivo de controversia. En recién nacidos y lactantes, el eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal es funcional, pero la secreción de cortisol presenta una organización temporal inmadura y altamente variable , con evidencia previa heterogénea debido a diferencias metodológicas. Dado que alteraciones tempranas del ritmo del cortisol se asocian con trastornos del neurodesarrollo, alteraciones metabólicas y mayor vulnerabilidad al estrés , su caracterización tiene relevancia clínica. El estudio de Kervezee et al. ( J Clin Endocrinol Metab , 2025) realizó una revisión sistemática y metaanálisis con datos individuales , demostrando que el ritmo circadiano de 24 h no está presente al nacimiento , sino que se instala progresivamente . Antes de las 4–6 semanas la secreción es arrítmica; entre 6–12 semanas aparecen diferencias incipientes día-noche; el ritmo se establece entre 3–6 meses y se consolida a partir de 6–9 meses . La edad postnatal es el principal determinante, modulada por luz-oscuridad, alimentación y sueño . Clínicamente, las determinaciones de cortisol en lactantes <3 meses no deben interpretarse bajo supuestos de ritmicidad circadiana .

Buenas a todos Soy Guillermo Di Palma, cocreador de Finanzas para Médicos , comunidad de educación financiera para médicos, hecha por otros médicos. Soy Médico Gastroenterólogo y un apasionado de las finanzas. Lo que es una pasión de muchos años, ahora es un propósito, el de educar a los colegas y a todos los que se desempeñan en la salud. La vocación, la empatía y el sentido del deber para con el otro no deben ser obstáculos para aprender a ganar dinero fruto de la gestión adecuadamente de nuestras finanzas. Por eso, para empezar les dejo la serie de artículos que escribimos para Intramed junto a la Dra María Laura García , médica y cocreadora de la comunidad. Artículo 1 Artículo 2 Artículo 3 Artículo 4 Pronto el 5 y último de esta serie! Para mas contenido podés visitar nuestro YouTube e Instagram, los cuales tienen contenido gratuito. Sean bienvenidos, cuentan conmigo para lo que necesiten. Abrazos y buenas inversiones.

Menos miedo a las drogas, más miedo a usarlas mal En la práctica clínica cotidiana, muchas veces no fallamos por desconocer los fármacos, sino por temerles de forma desordenada. Algunas drogas cargan con una reputación casi mítica, construida más sobre relatos de efectos adversos que sobre un análisis racional de riesgos y beneficios. La amiodarona o la digoxina son ejemplos clásicos de este fenómeno. Tememos a la toxicidad visible, a los efectos adversos potenciales, a lo que “podría pasar”. Sin embargo, muchas veces no tememos lo suficiente a lo que ocurre a diario: el uso inadecuado, la falta de reevaluación clínica, las interacciones ignoradas, las dosis que nunca se ajustan y los tratamientos que se prolongan sin un objetivo claro. Usar bien un fármaco implica algo más que conocer su mecanismo de acción. Implica comprender en qué paciente está indicado, cuándo deja de estarlo y en qué contexto se prescribe. Una droga potencialmente tóxica, bien indicada y correctamente monitoreada, suele ser más segura que una droga considerada “benigna” utilizada fuera de lugar. El riesgo no reside solo en la molécula, sino en la forma en que se la utiliza. La medicina moderna dispone de fármacos potentes, capaces de mejorar síntomas y pronóstico. Renunciar a ellos por miedo no nos vuelve más prudentes; muchas veces nos vuelve menos responsables. Tal vez el verdadero desafío no sea temerle a las drogas, sino temer más a usarlas mal.

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