Enfermedad renal crónica no diagnosticada en personas con diabetes tipo 2 en España: Prevalencia, patrones de tratamiento y factores asociados en un estudio transversal multicéntrico.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1751991826000355

Se encontró que el 32% de los pacientes con T2DM tenían ERC verdadera, y de estos, el 54% permanecían sin diagnosticar, especialmente en estadios tempranos o con bajo riesgo KDIGO. La ERC no diagnosticada se asocia con mayor eGFR, uso de metformina, y menor duración de la diabetes, además de condiciones como insuficiencia cardíaca y retinopatía proliferativa. La prescripción de inhibidores de SGLT2 fue más frecuente en pacientes con diagnóstico, aunque su uso en no diagnosticados fue también alto, subrayando su papel en la protección renal y cardiovascular. La falta de diagnóstico se relaciona con el subuso del uACR, la escasa realización de cribados y el limitado reconocimiento clínico de las alteraciones tempranas en función renal. Para mejorar la detección precoz se sugiere implementar medidas como automatización en registros electrónicos, mayores campañas de sensibilización y seguimiento sistemático, lo que facilitaría un manejo más oportuno y efectivo. Estas acciones podrían reducir la carga de complicaciones renales y cardiovasculares, optimizando el control del T2DM y promoviendo una atención primaria más eficiente.