Pessoas vivendo com obesidade que participaram de um programa de modificação de estilo de vida personalizado e sem julgamento melhoraram sua saúde cardiovascular e mental por apenas 10 semanas, de acordo com um estudo apresentado hoje no EuroHeartCare - ACNAP Congress 2021, uma conferência científica online da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC).

Os participantes perderam peso e viram benefícios na ansiedade e depressão e nas medições físicas, incluindo a pressão arterial.

"Nós nos concentramos em mudar comportamentos e melhorar o relacionamento das pessoas com os alimentos", disse Aisling Harris, autora do estudo, nutricionista de controle de peso e coração do Croi Heart and Stroke Centre, Galway, Irlanda. “Muitos participantes já experimentaram dietas com regras rígidas e temem os alimentos que não podem comer. Nosso programa não tem dieta nem alimentação, e os alimentos não estão excluídos. Cada pessoa estabelece suas próprias metas, que são revisadas semanalmente, e nosso enfoque ele não julga, o que cria um bom relacionamento e ganha confiança."

"A obesidade se desenvolve por vários motivos e culpar alguém por seu peso pode impedi-los de receber cuidados médicos e aconselhamento", disse a Sra. Harris. "Isso pode levar a uma alimentação emocional e a sentir-se muito constrangido para praticar exercícios. Ao identificar os gatilhos de cada pessoa, podemos desenvolver estratégias alternativas de enfrentamento, tudo dentro do contexto de seu trabalho, responsabilidades de cuidar, estresse externo, etc. para um grupo como esse pode ser o único contato social que eles têm durante a semana ou há anos. As pessoas compartilham experiências e apoiam seus colegas."

O excesso de peso e a obesidade estão associados a um risco aumentado de morrer de doenças cardiovasculares. A perda de peso é recomendada para reduzir a pressão arterial, os lipídios do sangue e o risco de desenvolver diabetes tipo 2 e, assim, reduzir a probabilidade de doenças cardíacas. O estudo analisou o impacto de um programa de modificação do estilo de vida baseado na comunidade sobre a saúde física e mental de pessoas que vivem com obesidade encaminhadas de um serviço especializado de bariatria no Hospital Universitário de Galway. Os pesquisadores revisaram dados de 1.122 participantes entre 2013 e 2019.

O programa Croí CLANN (Mudança de Estilo de Vida com Atividade e Nutrição) de 10 semanas começou com uma avaliação por uma enfermeira, nutricionista e fisioterapeuta e medições básicas de peso, pressão arterial, colesterol, glicose no sangue, condicionamento físico e níveis de ansiedade e depressão.

• Objetivos personalizados e um plano de manejo foram acordados em colaboração com cada paciente.

• Os participantes participaram de uma sessão de 2,5 horas por semana durante 8 semanas.

• Os primeiros 30 minutos foram dedicados ao estabelecimento de metas um a um.

• A próxima foi uma aula de exercícios de 1 hora conduzida pelo fisioterapeuta.

• Seguiu-se uma palestra de promoção da saúde de 1 hora sobre tópicos como alimentação saudável, tamanhos de porções, leitura de rótulos de alimentos, fome emocional versus física, técnicas de gerenciamento de estresse (por exemplo, meditação), atividade física, comportamento sedentário, fatores de risco cardiovascular e desempenho e manutenção de mudanças.

• Os participantes usaram rastreadores de atividades e mantiveram diários alimentares para identificar os gatilhos para a alimentação emocional.

Na última semana, os pacientes passaram por uma avaliação de final de programa com a enfermeira, nutricionista e fisioterapeuta para observação dos resultados. Eles foram então devolvidos ao hospital.

No início do estudo, o índice de massa corporal (IMC) médio era de 47,0 kg/m² e 56,4% dos participantes apresentavam IMC superior a 45 kg/m². Além disso, 26,7% tinham diabetes tipo 2 e 31,4% tinham histórico de depressão.

• Mais de três quartos dos participantes (78%) concluíram o programa.

• A saúde psicossocial foi avaliada usando a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS) de 21 pontos, em que 0-7 é normal, 8-10 é leve, 11-15 é moderado e 16-21 é grave.

• Os escores de ansiedade e depressão diminuíram 1,5 e 2,2 pontos, respectivamente, ao longo do programa.

• A proporção com um escore de ansiedade maior que 11 no início do estudo foi de 30,8% e diminuiu para 19,9%; para a depressão, as proporções correspondentes foram de 21,8%, caindo para 9,5%.

• A redução média do peso corporal foi de 2,0 kg no geral, e 27,2% dos participantes perderam mais de 3% do peso inicial.

• A proporção que atinge os níveis recomendados de atividade física aumentou 31%. Houve reduções significativas no colesterol total, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e pressão arterial.

• A proporção de pessoas com pressão alta diminuiu de 37,4% no início do estudo para 31,1% em 10 semanas.

• Naqueles com diabetes tipo 2, a proporção que atinge a meta recomendada de açúcar no sangue aumentou de 47,6% para 57,4%.

A Sra. Harris concluiu: "Quase oito em cada dez pessoas concluíram o programa, sugerindo que o conteúdo e o formato eram aceitáveis. Observamos melhorias em todos os resultados de saúde e psicossociais em um período relativamente curto, indicando que este poderia ser um modelo de prestação de serviços para outros centros. "