Variabilidad del índice cardíaco y riesgo de muerte súbita en pacientes esquizofrénicos

Dado que los medicamentos antipsicóticos provocan una amplia gama de efectos adversos y han sido asociados a muerte súbita en pacientes psiquiátricos, investigadores israelíes han desarrollado una herramienta de análisis espectral del poder de la variabilidad del índice cardíaco para examinar los efectos arritmogénicos de los neurolépticos.

El análisis del índice cardíaco se llevó a cabo en 56 pacientes con esquizofrenia tratados con una dosis estándar de monoterapia neuroléptica (21 con clozapina, 18 con haloperidol y 17 con olanzapina) y en 53 sujetos sanos.

De acuerdo a los resultados obtenidos por los investigadores, los pacientes con esquizofrenia tratados con clozapina tuvieron un índice cardíaco significativamente mayor, una menor variabilidad del índice cardíaco y componentes de alta frecuencia menores y de baja frecuencia mayores, comprados con los pacientes tratados con haloperidol u olanzapina y los sujetos control correspondientes. Los intervalos QTc prolongados fueron más frecuentes en los pacientes que en los controles.

A partir de estos estudios, los investigadores creen que los pacientes tratados con medicamentos neurolépticos, especialmente la clozapina, presentan una desrregulación autonómica y cambios en la repolarización cardíaca.