Un tratamiento antibiótico de tres meses reduce el riesgo de muerte e infarto de miocardio en pacientes cardíacos

Los resultados de un estudio finlandés publicados en la edición electrónica avanzada de "Circulation" muestran que un tratamiento antibiótico de tres meses de duración aumenta las probabilidades de supervivencia y reduce el riesgo de futuro infarto de miocardio en pacientes hospitalizados por cardiopatía isquémica.

Los autores, del Hospital Central Universitario de Helsinki, muestran que la claritromicina, comparada a placebo, disminuye significativamente el riesgo de muerte y de eventos cardiovasculares graves.

Durante los últimos años ha crecido la evidencia de que la bacteria Chlamydia pneumoniae, y tal vez otras, está implicada en el riesgo cardíaco. Por ello se ha planteado el posible uso de antibióticos como forma de prevenir tal riesgo, algo que apoyan los resultados de la presente investigación. Además de sus propiedades antibacterianas, según los autores, la claritromicina posee un efecto antiinflamatorio, que también puede contribuir a la reducción del riesgo.

En el estudio participaron 148 pacientes de 18 a 80 años de edad, ingresados en 9 hospitales de distintos países entre 1998 y 2000. Estos pacientes habían experimentado un infarto de miocardio o angina pectoris severa. Fueron distribuidos en dos grupos para recibir, además del tratamiento convencional, el antibiótico o placebo, en dosis diarias durante 85 días.

Durante los tres meses de terapia, fallecieron o experimentaron un infarto no fatal 11 pacientes del grupo de claritromicina y 19 del grupo placebo, si bien la diferencia no fue estadísticamente significativa debido a que el ensayo incluyó pocos pacientes.

El seguimiento medio que se llevó a cabo de los participantes fue de 555 días (entre 138 y 924 días). Al final del mismo, había fallecido o experimentado un infarto, un episodio grave de angina o un ictus un total de 16 pacientes tratados con el antibiótico por 27 del grupo placebo. En este caso, la diferencia fue estadísticamente significativa. Estos resultados reflejan que el tratamiento con claritromicina disminuye el riesgo de muerte o episodio cardíaca grave en un 41%.

Webs Relacionadas
Hospital Central Universitario de Helsinki
http://www.hus.fi/
Circulation 
http://circ.ahajournals.org/