Noticias médicas
Publicado el 30 de julio de 2001
Antibióticos y artroplastía articular.
Un estudio sobre las combinaciones antibiótico-cemento.
En el presente trabajo se evalúan los resultados de las combinaciones de los antibióticos termoestables con las marcas de cemento quirúrgico más conocidos.
(M. Armstrong y col. ) - Los autores realizaron estudios "in vitro" con el efecto de analizar las características de la elusión de gentamicina, vancomicina y flucloxacilina en varias combinaciones con cemento Palacos LV, Palacos R y CMW. Para ello conformaron varillas de tamaño definido y las sumergieron en solución salina a 37º. Se determinaron las curvas de elusión de las siguientes combinaciones antibiótico-cemento, todas habitualmente usadas en las revisiones quirúrgicas: 1 CMW + gentamicina, 2 Palacos + gentamicina, 3 Palacos LV + gentamicina, 4 CMW + gentamicina y vancomicina, 5 Palacos + gentamicina y vancomicina, 6 CMW + gentamicina y flucloxacilina, 7 Palacos + gentamicina y flucloxacilina.
A las tres semanas, las varillas fueron fracturadas y resumergidas, causando un último pico antibiótico similar a los registrados durante la revisión quirúrgica despues de la fractura del cemento. Se encontró que la elusión del Palacos fue superior a la del CMW , apareciendo satisfactorias las elusiones con gentamicina y vancomicina. En relación a la flucloxacilina, fue posible ensayar tanto el antibiótico como su producto, el ácido flucloxaciloico, que es bacteriológicamente inactivo.
Los autores concluyen que la adición sola o combinada de gentamicina y vancomicina con el cemento quirúrgico, son las más recomendables, pero ambos se liberan tardíamente y pueden desarrollar resistencia bacteriana. Estos resultados, por su parte, aumentan los interrogantes sobre la eficacia de la flocloxacilina en la función analizada.
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Publicado el 30 de julio de 2001
Antibióticos y artroplastía articular.
Un estudio sobre las combinaciones antibiótico-cemento.
En el presente trabajo se evalúan los resultados de las combinaciones de los antibióticos termoestables con las marcas de cemento quirúrgico más conocidos.
A las tres semanas, las varillas fueron fracturadas y resumergidas, causando un último pico antibiótico similar a los registrados durante la revisión quirúrgica despues de la fractura del cemento. Se encontró que la elusión del Palacos fue superior a la del CMW , apareciendo satisfactorias las elusiones con gentamicina y vancomicina. En relación a la flucloxacilina, fue posible ensayar tanto el antibiótico como su producto, el ácido flucloxaciloico, que es bacteriológicamente inactivo.
Los autores concluyen que la adición sola o combinada de gentamicina y vancomicina con el cemento quirúrgico, son las más recomendables, pero ambos se liberan tardíamente y pueden desarrollar resistencia bacteriana. Estos resultados, por su parte, aumentan los interrogantes sobre la eficacia de la flocloxacilina en la función analizada.