Trombosis sinovenosa cerebral en niños

La trombosis sinovenosa cerebral en niños es un trastorno serio y es necesaria mayor información acerca de su prevención y tratamiento.

El Registro de Ataque Isquémico Pediátrico Canadiense se inició en el año 1992 en 16 centros pediátricos de cuidado terciario en Canadá; el mismo incluyó niños (desde recién nacidos hasta 18 años de edad) con síntomas y confirmación radiográfica de trombosis sinovenosa.

Durante los primeros 6 años del registro, fueron seleccionados 160 niños consecutivos con trombosis sinovenosa y la incidencia del trastorno fue de 0.67 casos cada 100.000 niños por año. De acuerdo a los datos obtenidos, los neonatos fueron los más frecuentemente afectados. El 58% de los niños observados tenían ataques, el 76% tenían signos neurológicos difusos y el 42% presentaban signos neurológicos focales.

Los factores de riesgo incluyeron trastornos del cuello y la cabeza (en el 29%), enfermedad sistémica aguda (en el 54%), enfermedades sistémicas crónicas (en el 36%) y estado pretrombótico (en el 41%). Los infartos venosos ocurrieron en el 41% de los niños, en tanto el 53% de los niños fueron tratados con agentes antitrombóticos. Los déficit neurológicos estuvieron presentes en el 38% de los niños y el 8% falleció; la mitad de estas muertes se debieron a trombosis sinovenosa. Los predictores de resultados neurológicos adversos fueron ataques de presentación e infarto venoso.
 
La trombosis sinovenosa en niños afecta principalmente a los neonatos y arroja como resultado daño neurológico o muerte en la mitad de los casos aproximadamente. La frecuencia con que ocurren los infartos venosos o los ataques presagian resultados pobres.