Supraglotoplastía unilateral y bilateral para la laringomalacia severa en niños

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana (EEUU), estudian la eficacia de la supraglotoplastía unilateral en comparación con la bilateral, para el tratamiento de laringomalacia severa en niños. Asimismo, se evalúan los factores que podrían ser predictivos de importantes complicaciones o la necesidad de un procedimiento contralateral subsecuente o de revisión.

El estudio se llevó a cabo en 106 pacientes pediátricos consecutivos, con edades de entre 9 días y 18 años, quienes han padecido supraglotoplastía unilateral y bilateral en laringomalacia severa.

Los resultados de la investigación alcanzaron un alto porcentaje de éxito (95.7%), un leve porcentaje por complicación (8.5%) y se observó la necesidad de un procedimiento contralateral en 7 (14.9%) de los 47 pacientes  que padecieron de una supraglotolpastía unilateral inicial. Dos pacientes que sufrieron una supraglotoplastía bilateral inicial desarrollaron estenosis supraglótica. No hubo una asociación significativa entre las variables del estudio y el desarrollo de complicaciones o la necesidad de una supraglotoplastía contralateral o de revisión.

A partir de la investigación pudo observarse que la supraglotoplastía está asociada a un  alto porcentaje de éxito, un bajo porcentaje de complicaciones y la presencia de estenosis supraglótica en la población estudiada. El porcentaje de pacientes que requirieron de un procedimiento contralateral subsecuente fue comparable a lo que se reporta en la literatura y no se asociaron complicaciones importantes con la segunda operación de estos pacientes. Sin embargo, la supraglotoplastía unilateral parece ser una opción razonable para el manejo inicial quirúrgico de pacientes pediátricos con laringomalacia severa.