Se llevó a cabo un análisis retrospectivo de 37 niños con Síndrome Urémico Hemolítico asociado a Escherichia coli O 157: H 7. La infección fue rastreada a una cadena de restaurantes de comidas rápidas. Dentro de los 5 días de haberse confirmado el primer caso, el Departamento de Salud del Estado de Washington identificó la fuente e interrumpió la transmisión de la infección. El 95% de los niños presentó una severa colitis hemorrágica en forma inicial. Diecinueve pacientes (51%) presentaron significativas alteraciones extrarrenales, incluyendo pancreatitis, necrosis colónica, intolerancia a la glucosa, coma, apoplejía, convulsiones, disfunción miocárdica, derrame pericárdico, síndrome de dificultad respiratoria del adulto y derrame pleural. Tres niños murieron presentando un severo fallo multiorgánico. En el seguimiento, 2 niños presentaron un significativo deterioro de la función renal (Tasa de filtración glomerular < 80ml/min/ 1.73 Hm2), ambos con concentraciones de creatinina sérica dentro de valores normales.
El síndrome urémico hemolítico es la causa más común de insuficiencia renal en la niñez y esta experiencia enfatiza la naturaleza sistémica de esta enfermedad.
Los clínicos deben anticiparse al fallo multisistémico que puede ocurrir en estos pacientes quienes necesitarán de una rápida intervención y de un seguimiento crónico. Este estallido de síndrome urémico hemolítico también pone de relieve el peligro microbiológico de una preparación inadecuada de los alimentos y enfatiza la importancia de la intervención de la Salud Pública para controlar el Síndrome Urémico Hemolítico.
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