Sangramento uterino anormal e fadiga na menopausa

Durante a transição da menopausa (TM), o sangramento uterino anormal, podendo ser caracterizado por prolongado (SMP) ou intenso (SMI), ocorre com frequência. Por isso, Siobán e colaboradores (2025) avaliaram se o SMP ou o SMI foram associados à fadiga.

Para isso, eles utilizaram dados longitudinais diários de calendário menstrual de 2.329 participantes para identificar episódios de SMI e SMP. Em sete visitas anuais de acompanhamento, quatro sintomas de fadiga foram questionados (exausta, sentindo-se cansada, cheia de energia, com energia). Modelos lineares mistos gerais com interceptos aleatórios para cada mulher avaliaram a associação entre cada variável de fadiga e SMP ou SMI registrados durante os 6 meses anteriores a cada visita anual de acompanhamento. Os modelos foram ajustados para raça e etnia, idade, índice de massa corporal, uso de terapia hormonal, sintomas depressivos e de ansiedade, estresse percebido, problemas de sono, uso de cigarro e discriminação.

Após o ajuste, relatar três ou mais episódios de SMI nos 6 meses anteriores foi positivamente associado a sentir-se cansada e estar exausta enquanto três ou mais episódios de SMP na janela de 6 meses anterior foram negativamente associados a estar cheia de energia.

Em conclusão, SMI e SMP durante a TM foram associados ao aumento das chances de experimentar três sintomas de fadiga. Maior atenção clínica às alterações no sangramento e sintomas associados, incluindo fadiga e falta de energia, é justificada, assim como a educação das mulheres sobre as potenciais consequências para a saúde do sangramento menstrual excessivo durante a TM.