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/ Publicado el 9 de diciembre de 2001

Diabetes y Embarazo

Resultados maternos y neonatales en la diabetes mellitus pregestational y gestacional, y la influencia de la obesidad maternal y la ganancia de peso: el estudio DEPOSIT*

La obesidad maternal, y, en un grado menor, la ganancia de peso excesiva, también fueron factores de riesgo independientes para todos estos resultados adversos maternos y neonatales, sin tener en cuenta el tipo de DM, salvo la desproporción cefalopélvica y la distocia de hombros

Fuente: Q J Med 2001; 94: 347-356

Los autores estudiaron en forma prospectiva el resultado del embarazo en 428 mujeres con diabetes mellitus gestacional (DM) y en 196 mujeres con DM pregestacional, con referencia particular a la influencia de la obesidad maternal y la ganancia de peso excesiva. Éstos fueron embarazos simples consecutivos cuyos partos se realizaron en esa institución durante 5 años.

Después del controlar para múltiples factores de riesgo, incluyendo BMI materna y ganancia de peso durante el embarazo, las mujeres con DM pregestacional tuvieron un riesgo aumentado (comparadas con aquéllas con DM gestacional) para el parto por cesárea (OR 3.6, IC 95% 2.3-5.6), distocia de hombros o desproporcion cefalopélvica (OR 2.2, IC 95% 1.3-3.6), e hipertensión gestacional o toxaemia (OR 3.0, IC 95% 1.7-5.4).

La descendencia de estas mujeres también tuvo un riesgo aumentado para la admisión en la unidad de cuidado intensivo neonatal (OR 4.0, IC 95% 2.3-6.8), alto peso para la edad gestacional al nacer  (OR 3.5, IC 95% 2.2-5.6), y nacimiento pretérmino antes de las 37 semanas (OR 3.8, IC 95% 2.5-5.9).

La obesidad maternal, y, en un grado menor, la ganancia de peso excesiva, también fueron factores de riesgo independientes para todos estos resultados adversos maternos y neonatales, sin tener en cuenta el tipo de DM, salvo la desproporción de cefalopélvica y la distocia de hombro.