Resultados a largo plazo de la terapia por radiación de angiofibroma nasofaríngeo juvenil

Un estudio analizó, entre junio de 1975 y marzo de 1996, a 15 pacientes tratados con terapia por radiación de angiofibroma nasofaríngeo juvenil (JNA). Todos los pacientes tenían 2.5 años de seguimiento y la enfermedad se hallaba en estado avanzado (fase Chandler III o IV). Además, dos tercios de los pacientes tenían extensión intracraneal.

Los resultados evidenciaron que, después de la radioterapia, 13 de 15 pacientes (85%) tenían control local. Dos pacientes padecían recurrencias locales, y fueron recuperados con cirugía para lograr un índice de control local final de 100%. Las complicaciones tardías halladas incluyeron: cataratas en tres pacientes, síndrome de retraso transitorio del sistema nervioso central en un paciente y un carcinoma basocelular en la piel de otro paciente.

De los 15 pacientes, 13 (85%) tuvieron una respuesta completa (CR) al examen físico seguido de terapia por radiación. La media de tiempo para CR fue de 13 meses (rango, 1 a 39 meses). De 6 pacientes con enfermedad residual en más de 24 meses, 2 (33%) padecieron una recurrencia. Sin embargo, ninguno de los pacientes que alcanzó CR en menos de 24 meses experimentó una recurrencia.

Las conclusiones demuestran que la radioterapia es un tratamiento efectivo para el JNA avanzado. La regresión tumoral usualmente ocurre lentamente en unos cuantos meses. Los JNAs cuya regresión es lenta (mayor que dos años) podrían padecer un incremento del riesgo de recurrencia.