Relación entre una buena higiene bucal y el reflejo de la tos

Antecedentes:

El cuidado oral intenso puede reducir la incidencia de neumonía en los pacientes mayores con enfermería domiciliaria, pero el mecanismo es desconocido.

Objetivo:

Explorar los efectos del cuidado oral intenso en la sensibilidad del reflejo de la tos alterada, que es un factor de riesgo conocido de neumonía por aspiración.

Métodos:

Se midió la sensibilidad del reflejo de la tos al ácido cítrico, en pacientes mayores con enfermería domiciliaria, los cuales fueron asignados al azar al grupo de la intervención (n = 30) y al grupo control (n = 29). Los pacientes en el grupo de la intervención tenían sus dientes y encías higienizados por sus cuidadores después de cada comida durante 1 mes. Los pacientes en el grupo control realizaron su propio cuidado oral durante el mismo período. También se evaluó la concentración sérica de sustancia P (SP), función cognitiva, y las actividades de la vida diaria.

Resultados:

En el grupo de la intervención, la sensibilidad del reflejo de la tos a los 30 días, mostró sensibilidad significativamente más alta que la basal (p <0,01). En 30 días, las sensibilidades del reflejo de la tos en el grupo de la intervención estaban significativamente más altas que el grupo control (p <0,05). Comparado con el grupo control, el odds ratio del mejoramiento de la sensibilidad del reflejo de la tos fue de 5,3 (95% intervalo de confianza, 1,7 a 16,0; p <0,005) para el grupo de la intervención. Un mes de cuidado oral intenso no tuvo efecto significativo en la concentración sérica de SP, función cognitiva, y en las actividades cotidianas.

Conclusión:

El cuidado oral intenso puede reducir la incidencia de neumonía, mejorando la sensibilidad del reflejo de la tos en los pacientes mayores con enfermería domiciliaria.