Radiofrecuencia vs. debridamiento mecanico de lesiones condrales aisladas de la rotula

El debridamiento se utiliza en las lesiones grado II y III de Outerbridge en una patella alineada y con buen tracking. Remueve la fibrilación y crea un anillo estable de tejido condral. Estudios científicos recientes sugieren que la radiofrecuencia es superior al desbridamiento mecánico. El propósito del siguiente trabajo fue comparar los resultados clínicos del desbridamiento de las lesiones grado II-III de Auterbridge utilizando radiofrecuencia y métodos mecánicos.

Métodos:

Pacientes femeninos consecutivos fueron sometidos a artroscopia por lesiones condrales aisladas de la rótula, sintomáticos, y sin evidencia de inestabilidad, mal tracking, o mala alineación. Fueron respectivamente randomizados en grupos de radiofrecuencia y desbridamiento mecánico. Todos los pacientes habían fracasado a un tratamiento incruento de seis meses, y tenían lesión condral documentada con RNM. Los pacientes fueron evaluados antes y después de la cirugía con el score de Fulkerson para la articulación patelofemoral.

Resultados:

19 pacientes (edad media, 37,5 años) fueron sometidos a desbridamiento mecánico, y 20 pacientes (edad media, 36,9 años) a desbridamiento con radiofrecuencia en niveles no ablasivos. El grupo mecánico tuvo un score pre operatorio promedio de 59,2 puntos y el grupo de radiofrecuencia de 59,6 puntos. El score post operatorio a los 12 meses de seguimiento fue de 80 puntos para el grupo mecánico y de 87,9 puntos para el grupo de radiofrecuencia. A los 24 meses el score promedio del grupo mecánico fue de 77,5 puntos  y el promedio para el grupo de radiofrecuencia de 86,6 puntos.

Conclusiones:

Este estudio presenta clara evidencia de resultados clínicos superiores con el uso de radiofrecuencia para el tratamiento de lesiones condrales aisladas de rótula Outerbridge II-III.