Relação entre dieta e o coração: 10 chaves de uma alimentação saudável com objetivo de melhorar a saúde cardiovascular

A American Heart Association esboçou 10 características de um padrão alimentar saudável para melhorar a saúde cardiovascular em uma nova declaração que enfatizou a importância de um padrão dietético geral em lugar de alimentos ou nutrientes individuais e enfatizou o papel fundamental da nutrição em todas as fases da vida.

Essas características podem ser adaptadas para atender a gostos individuais de alimentos, tradições culturais e se a maioria das refeições são feitas em casa ou em trânsito, de acordo com a declaração "2021 Dietary Guide to Improving Cardiovascular Health", publicado hoje no jornal Circulation.

A nova declaração reflete as mais recentes evidências científicas sobre os benefícios de uma dieta saudável para o coração ao longo da vida e que a má qualidade da dieta está fortemente associada a um aumento do risco de doenças cardiovasculares e morte. A declaração enfatizou a importância de observar o padrão alimentar total, em vez dos alimentos ou nutrientes individuais "bons" ou "ruins".

Um padrão alimentar refere-se ao equilíbrio, variedade, quantidade e combinação de alimentos e bebidas consumidos regularmente. A declaração também destacou o papel fundamental da educação nutricional, iniciando uma dieta saudável desde cedo e mantendo-a ao longo da vida, bem como desafios sociais e outros que podem dificultar a adoção ou manutenção de um padrão alimentar saudável para o coração.

“Todos nós podemos nos beneficiar de um padrão de dieta saudável para o coração, independentemente do estágio da vida, e é possível criar um que seja consistente com as preferências pessoais, estilos de vida e costumes culturais. Não precisa ser complicado, demorado, caro ou desagradável”, disse a presidente do Grupo de Redação de Declarações Alice H. Lichtenstein, D.Sc., FAHA, Cientista Sênior e Diretora da Equipe de Nutrição Cardiovascular da Jean Mayer USDA Tufts University Human Nutrition Research Center on Aging in Boston.

Como os alimentos costumam ser consumidos em lugares diferentes de casa, a declaração enfatizou que é possível seguir um padrão alimentar saudável para o coração, independentemente de a comida ser preparada em casa, pedida em um restaurante ou online, ou comprada como comida preparada.

"É absolutamente possível adaptar uma dieta saudável a diferentes estilos de vida", disse Lichtenstein, que também é Professor Stanley N. Gershoff de Ciência e Política de Nutrição na Escola Friedman de Ciência e Política de Nutrição, Restaurantes. “No entanto, pode demorar um pouco de planejamento, depois das primeiras vezes pode se tornar uma rotina.”

Alimentos processados ​​incluem carnes que são conservadas por fumo, cura ou adição de conservantes químicos e alimentos vegetais que adicionam sal, açúcar ou gordura. Muitas carnes processadas são ricas em sal, gordura saturada e colesterol. A pesquisa demonstrou que a substituição da carne processada por outras fontes de proteína está associada a taxas de mortalidade mais baixas.

Alimentos ultraprocessados ​​são aqueles que vão além do sal adicionado, adoçantes ou gordura para incluir também cores, sabores e conservantes artificiais que promovem a estabilidade de armazenamento, retêm a textura e aumentam a palatabilidade.

Uma dieta saudável para o coração é boa para a vida.

A nutrição desempenha um papel fundamental na saúde do coração ao longo da vida, de acordo com o comunicado. Uma dieta saudável para o coração e comportamentos de estilo de vida saudáveis, como atividade física regular e evitar a exposição a produtos do tabaco, são essenciais desde a infância até a idade adulta para reduzir o risco de desenvolver níveis elevados de colesterol "ruim", pressão alta, obesidade, diabetes tipo 2e síndrome metabólica, cada um dos quais pode aumentar o risco de doenças cardíacas.

Antes e durante a gravidez, as mulheres que seguem uma dieta saudável para o coração podem reduzir os fatores de risco para doenças cardíacas, o que pode ajudar a prevenir o ganho de peso prejudicial à saúde de seus filhos. As evidências mostram que prevenir a obesidade infantil é a chave para preservar e prolongar a saúde do coração ao longo da vida. Mais tarde na vida, as pessoas que seguem uma dieta saudável para o coração apresentam declínios mais lentos na capacidade de raciocínio e memória, relacionados à idade.

"A evidência indica que pessoas de todas as idades podem se beneficiar seguindo os princípios de um padrão alimentar saudável para o coração", disse Lichtenstein. "Da mesma forma, é importante educar crianças de todas as idades para que, à medida que entrem na idade adulta, possam tomar decisões informadas sobre o que comer e servir como modelos positivos para as gerações vindouras."

Uma dieta saudável para o coração também pode ajudar o meio ambiente

Pela primeira vez, o tema sustentabilidade está incluído no guia alimentar da Associação. Produtos de origem animal comumente consumidos, principalmente carnes vermelhas (bovina, cordeiro, porco, vitela, veado ou cabra), têm o maior impacto ambiental em termos de uso da terra e da água e contribuem significativamente para as emissões de gases de efeito estufa. Portanto, mudar a dependência da proteína da carne para a planta pode ajudar a melhorar a saúde individual e o meio ambiente.

“É importante reconhecer que a orientação é consistente não apenas com a saúde cardiovascular, mas também com a sustentabilidade - é benéfica para as pessoas e nosso meio ambiente”, disse Lichtenstein.

No entanto, a declaração observou que nem todas as dietas sustentáveis ​​são saudáveis ​​para o coração. Por exemplo, se uma dieta baseada em vegetais inclui muitos carboidratos refinados e açúcares adicionados, aumenta o risco de diabetes tipo 2 e doenças cardíacas.

Os desafios sociais são necessários para apoiar uma alimentação saudável.

Pela primeira vez, o guia dietético 2021 examinou vários desafios que podem dificultar a adoção ou manutenção de uma dieta saudável para o coração. Esses incluem:

• Desinformação generalizada sobre alimentos na Internet.

• Falta de educação nutricional nas escolas.

• Insegurança alimentar e nutricional: com base nas referências citadas na declaração, cerca de 37 milhões de americanos tiveram acesso limitado ou instável a alimentos seguros e nutritivos em 2020.

• Racismo estrutural e segregação de bairro, em que muitas comunidades com uma proporção maior de diversidade racial e étnica têm poucos supermercados, mas muitos estabelecimentos de fast food.

• Marketing direcionado de alimentos e bebidas não saudáveis ​​para pessoas de diversas origens raciais e étnicas por meio de esforços de publicidade personalizada e patrocínio de eventos e organizações nessas comunidades.

Ações de saúde pública e mudanças nas políticas são necessárias para enfrentar esses desafios e barreiras, de acordo com o comunicado.

"Criar um ambiente que promova e apoie a adesão a padrões alimentares saudáveis ​​entre todas as pessoas é um imperativo de saúde pública", conclui a declaração.

No nível individual, a nova declaração reforçou uma declaração de 2020 da American Heart Association para profissionais de saúde que incentivou a avaliação de rotina da qualidade da dieta dos pacientes e a inclusão dessas informações no prontuário médico para acompanhamento na próxima consulta.

Esta declaração científica foi preparada pelo grupo de escritores voluntários em nome do Conselho de Saúde e Estilo de Vida Cardiometabólico da American Heart Association; o Conselho de Arteriosclerose, Trombose e Biologia Vascular; o Conselho de Radiologia e Intervenção Cardiovascular; o Conselho de Cardiologia Clínica; e o Conselho de Stroke.