Reducción de los requerimientos de anestésicos intraoperatorios

Recientemente se llevó a cabo un estudio randomizado, placebo controlado y a doble ciego para evaluar el efecto del sulfato de magnesio administrado en forma endovenosa sobre los requerimientos de anestésicos y analgésicos durante la anestesia endovenosa general.
 
Métodos:

Un total de 81 pacientes (36 mujeres, 45 hombres) que habían sido sometidos a una cirugía espinal electiva fueron incluidos en uno de dos grupos paralelos. El grupo con magnesio recibió 30 mg kg-1 de sulfato de magnesio en bolo antes de la inducción de anestésica y 10 mg kg-1 h-1 por infusión endovenosa continua durante el período operatorio.

Se administró el mismo volumen de solución isotónica al grupo control. La anestesia se mantuvo con infusiones de propofol (administrado de acuerdo al índice biespectral) y remifentanil (ajustado según el índice cardíaco y la presión arterial sanguínea).

Resultados:

Se observó una significativa reducción en el consumo de propofol horario con la administración del magnesio. Por ejemplo, el índice medio de infusión de propofol en la segunda hora de la operación fue de 7.09 mg kg-1 h-1 en el grupo control comparado con 4.35 mg kg-1 h-1 en el grupo magnesio (P<0.001). Este último grupo requirió significativamente menos remifentanil (P<0.001) y vecuronium (P<0.001). No se observaron efectos secundarios con la administración del magnesio.
 
Conclusión:

La administración de magnesio llevó a una significativa reducción en los requerimientos de drogas anestésicas durante una anestesia endovenosa general con propofol, remifentanil y vecuronium.