Ensayo clínico controlado randomizado donde se estudiaron 400 pacientes infectados con HP de los cuales 250 tomaban aspirina y 150 naproxeno.
Los investigadores chinos asignaron al azar dos esquemas de prevención de HDA (a) omeprazol 20 mg/día durante 6 meses y (b) erradicar el HP con subcitrato de bismuto 120 mg, tetraciclina 500 mg, metronidazol 400 mg durante 1 semana; seguido de placebo por 6 meses.
Ellos observaron que los que usaban naproxeno desarrollaron más recurrencias de hemorragias digestivas con el esquema (b) que con el (a) (18.8% vs 4.4%) mientras que los que usaban aspirina en dosis bajas tuvieron una similar tasa de recurrencia (0.9% vs 1.9%).
Los autores proponen buscar HP entre los usuarios de aspirina con el fin de tratar la infección y administrar omeprazol si el paciente toma naproxeno a otro antinflamatorio.
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Publicado el 4 de mayo de 2001
Hemorragia digestiva alta
Prevención de sangrado digestivo alto recurrente en pacientes con Helicobacter Pylori
Para prevenir una hemorragia digestiva alta (HDA) en un paciente infectado con Helicobacter pylori (HP), averiguar si toma naproxeno o aspirina, el enfoque sería distinto.
Fuente: N Engl J Med 2001: 344; 967-973
Ensayo clínico controlado randomizado donde se estudiaron 400 pacientes infectados con HP de los cuales 250 tomaban aspirina y 150 naproxeno.
Los investigadores chinos asignaron al azar dos esquemas de prevención de HDA (a) omeprazol 20 mg/día durante 6 meses y (b) erradicar el HP con subcitrato de bismuto 120 mg, tetraciclina 500 mg, metronidazol 400 mg durante 1 semana; seguido de placebo por 6 meses.
Ellos observaron que los que usaban naproxeno desarrollaron más recurrencias de hemorragias digestivas con el esquema (b) que con el (a) (18.8% vs 4.4%) mientras que los que usaban aspirina en dosis bajas tuvieron una similar tasa de recurrencia (0.9% vs 1.9%).
Los autores proponen buscar HP entre los usuarios de aspirina con el fin de tratar la infección y administrar omeprazol si el paciente toma naproxeno a otro antinflamatorio.