Presencia de P. gingivalis y de T. forsitensis en la periodontitis

Antecedentes:

El propósito de este estudio fue comparar la prevalencia y el nivel de Porfiromonas gingivalis (P. gingivalis) y de Tannerella forsitensis (T. forsitensis) en las muestras de placas subgingivales de individuos saludables y de pacientes con enfermedad periodontal, en grupos de diferentes edades.

Métodos:

Se estudiaron un total de 498 muestras de placas subgingivales. Estas muestras fueron reunidas de 407 individuos diagnosticados con enfermedad periodontal (210 periodontitis del adulto [PA], 78 periodontitis rápidamente progresiva [PRP] y 119 casos de periodontitis refractaria [Ref-P]) y 91 sujetos saludables (S). Se detectaron P. gingivalis y T. forsitensis por un estudio de inmunofluorescencia indirecta que usa antisueros policlonales específicos de especie para la estirpe de P. gingivalis (FDC 381) y de T. forsitensis (FDC 335). Se comparó la  prevalencia de P. gingivalis y de T. forsitensis por un análisis chi-cuadrado. Las diferencias en los niveles de P. gingivalis y de T. forsitensis entre el estado periodontal variado y el grupo etario, fue determinado por el análisis de variantes de sentido único y las pruebas de comparación múltiple de Fisher. La asociación entre la presencia de P.gingivalis o de T.forsitensis en los diferentes estados periodontales y grupos etarios, se midió usando odds ratios.

Resultados:

Se encontró P.gingivalis en el 85,7% (P <0,0001) y T. forsitensis en el 60,7% (P = 0,0002) de los sujetos enfermos, comparados con 23,1% y 39,6%, respectivamente, de los sujetos saludables. Se detectó de forma más frecuente P. gingivalis, pero no T. forsitensis, en cualquier grupo de enfermos, que en el grupo S de todos los grupos etarios (P <0,0001). No se encontraron diferencias significativas en la prevalencia de P. gingivalis y de T. forsitensis, entre los grupos etarios, excepto que T. forsitensis fue más prevalente en el grupo etario de 40 a 59 años que en el grupo etario <20 años (?2 = 3,93, P = 0,047) del grupo S. El nivel medio de P. gingivalis y de T. forsitensis fue significativamente más alto en los grupos enfermos que en el grupo S (P <0,0001). El odds ratio para P. gingivalis en el grupo PA (25,0) fue mayor que en cualquier otro grupo para P. gingivalis o T. Forsitensis, comparados al grupo S.

Conclusiones:

Estos datos sugirieron que P. gingivalis está estrechamente asociada con la patogénesis de la periodontitis y que no puede ser un habitante periodontal normal en los sujetos saludables. El T. forsitensis también es importante en la patogénesis de la enfermedad periodontal; sin embargo, si causa enfermedad periodontal o si es un invasor secundario de lesiones periodontales, aún falta que sea determinado.