Noticias médicas

Publicado el 17 de agosto de 2001

Endoscopía

Perforaciones colonoscópicas

Pacientes seleccionados con perforación colonoscópica pueden ser tratados con seguridad sin cirugía. El tratamiento quirúrgico se reserva para aquellos con perforaciones grandes o con peritonitis difusa.

Se realizó una revisión retrospectiva de perforaciones colonoscópicas ocurridas entre 1970 y 1999. Sobre 34.620 colonoscopías se detectaron 31 perforaciones (0.09%), 18 (58%) fueron en colonoscopías terapéuticas y 13 (42%) en diagnósticas. 16 perforaciones (52%) fueron detectadas durante el procedimiento, 13 (42%) dentro de las 24 horas y 2 (6%) dentro de las 48 horas.
20 pacientes (65%) fueron tratados quirúrgicamente y 11 (35%) médicamente con reposo intestinal y antibióticos endovenosos. De este grupo, 1 paciente fue rehospitalizado para realizar drenaje percutáneo de un absceso intraabdominal y en 3 casos fracasó el tratamiento necesitando cirugía.