En ese sentido, el titular de la FOPBA (Federación Odontológica de la Provincia de Buenos Aires), doctor Roberto Rossi, adelantó que la institución que dirige ya está trabajando junto a la Cámara Dental Argentina para encontrar respuestas a esta problemática, que según su visión "tiene que ser resuelta a través de la unión de todos los actores del sector y el Estado, que tiene que tener un papel más activo para garantizar el normal funcionamiento del sistema sanitario".
- ¿Cómo influye la devaluación en los costos de los insumos?.
- El aumento del precio del dólar hace aumentar el costo de nuestros insumos, pero también entendemos que hay mucha especulación. Por eso hicimos un fuerte llamado para evitar los abusos y para impedir que los profesionales sean la variable de ajuste de todos los desfasajes económicos. El aumento de precios en los insumos tiene un fuerte impacto en el sector, porque en odontología un enorme porcentaje de los insumos que se utilizan son de origen importado.
- ¿Cómo piensan actuar para controlar los aumentos?.
- Estamos pensando formar un equipo de trabajo que vaya monitoreando la tendencia de los aumentos, porque si estos siguen los odontólogos cada vez van a poder comprar menos materiales debido a que su remuneración ya está muy depreciada. Está claro que si nosotros no podemos comprar insumos, los proveedores también se van a fundir, y por eso tenemos que buscar una solución que nos convenga a todos.
- ¿Existe la posibilidad de reemplazar insumos importados por insumos de fabricación nacional?.
- Lo cierto es que la industria nacional está muy golpeada, y para poder dar respuestas a esta situación necesitaría una ayuda del Estado, que debe garantizar no sólo la provisión de insumos a costos razonables sino también la inclusión de todos los sectores de la sociedad en un modelo sanitario.
- ¿La industria nacional puede garantizar la calidad de los insumos?.
- No todavía, porque la industria nacional necesita una ayuda para ser reconstruída. Pero en medio de ese proceso hay un detalle: hay gente que se muere. En la actualidad, el 90% de los insumos son importados y la industria nacional, que con las herramientas necesarias puede ser muy capaz, puede llegar a ser una alternativa. Pero necesita beneficios y ayuda.
- ¿Quiénes resultan más perjudicados por esta situación?.
- Los afiliados a las obras sociales y los profesionales, que en estos momentos están encerrados en un corralito integrado por factores arancelarios fijos en una economía devaluada y por el aumento de precios de los insumos. Nosotros queremos una corresponsabilidad que nos permita garantizar la calidad de las prestaciones y también lograr tener un sistema más genuino, porque existen muchos tabúes y en el sector salud todavía reina la hipocresía.
- ¿La caída de los ingresos y el aumento de precios de los insumos puden dar lugar al pago de co-seguros?.
- No hablar de co-seguros es una hipocresía, porque cómo se construye una variable de ajuste cuando el país está en default. Debe existir un esfuerzo repartido entre todos, y a lo mejor hay que empezar a ver cómo se distribuyen los fondos para las obras sociales y sin recargar las responsabilidades en los afiliados, todos tenemos que tener una corresponsabilidad. Así como los profesionales están absorviendo los aumentos en forma sistemática sin poder trasladarlo a sus aranceles, el afiliado tendrá que ser parte de esta historia y la obra social tendrá que distribuir genuinamente su derecho.
- ¿En este proceso puede haber diferenciaciones?.
- Tiene que existir una clara diferenciación entre aquellos sectores que hacen control de gestión y aquellos que no lo hacen. En odontología hemos dado pasos muy importantes respecto al sector salud. Uno de ellos fue abogar por la articulación de los sistemas públicos y privados, algo que llevamos a cabo cuando propusimos el tema de la construcción de un Seguro Público de Salud y seguimos brindando servicios a través de esa metodología, porque creemos que las instituciones tiene que tener un rol más social y no sólo limitarse a la prestación y a la remuneración profesional.
- ¿Los aranceles podrían ser rediscutidos con las obras sociales?.
- Estamos negociando con todas las entidades, pero no tenemos pautas para fijar ninguna condición de negociación. Lo cierto es que cambiaron todas las condiciones que hacían que una negociación realizada en noviembre se pudiera mantener igual. Cambió el valor de la moneda y hay una cláusula indexatoria inflacionaria.
- ¿Qué respuestas reciben de las obras sociales?.
- No hay resistencias, pero las obras sociales no tienen plata. Encontramos que hay una comprensión de este tema y creemos que vamos a llegar a un acuerdo entre las dos partes. Estamos atrasados en los pagos y tenemos los mismos aranceles, lo que marca una situación insostenible.
- ¿Cree posible la creación de un dólar salud para asegurar la provisión de insumos?.
- Es algo que el sector salud está necesitando, y se podría instrumentar, sobre todo teniendo en cuenta que se licuó el pasivo de grandes grupos económicos. Si no se implementa una medida de este tipo se termina, por ejemplo, la alta complejidad, y va a empezar a morir gente.
- ¿Cómo está la situación con IOMA?.
- Terminamos de cobrar el mes de setiembre en Patacones. En una reunión del Comité de Crisis se estableció un cronograma de pagos que esperamos se pueda sostener. Estamos preocupados no sólo por el tema arancelario, que de alguna manera garantiza el tema de la prestación, sino porque el IOMA simboliza un modelo solidario, algo con lo que nuestra institución tiene un fuerte vínculo.
- ¿El cronograma de pagos del IOMA garantiza la continuidad de los mismos?.
- Según el cronograma, se garantiza un pago mensual. Esto permite, que aún con atrasos, no se rompa la cadena de pagos. Por eso es importante hablar de la creación de mecanismos de compensación arancelaria. Vemos difícil que haya dinero suficiente para que las obras sociales cubran los servicios, pero entendemos que de alguna manera tiene que haber una coparticipación del Estado para solucionar el problema de las obras sociales, sobre todo de las mayoritarias, como el IOMA y el PAMI.
- ¿Cómo marcha el Seguro Público de Salud?.
- Estamos incrementando la atención bajo esta modalidad y estamos llegando a sectores que no habíamos llegado. Para nosotros es fundamental que exista un Seguro, que creemos que no sólo puede crecer sino que también se puede mejorar. La financiación corre por cuenta del Ministerio de Salud bonaerense, y a pesar de algunas dificultades -falta de pago- vamos a seguir adelante y seguiremos atendiendo a la gente.
- ¿Cómo hace una persona para ingresar al Seguro?.
- Debe concurrir al hospital de su zona y registrarse en el Plan de Médicos de Cabecera. De ahí se lo deriva a los servicios que necesite, entre ellos los odontológicos. Los interesados deben presentar su documentación personal y una acreditación de su imposibilidad de poder acceder a otro tipo de cobertura.