Nimesulida en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer

Antecedentes:

Las drogas antiinflamatorias no esteroides (NSAID) pueden ser útiles en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer (AD). La experiencia clínica y de laboratorio con la nimesulida, una NSAID con preferencia por la inhibición de la ciclooxigenasa 2, sugiere que esta droga puede ser una buena opción para el tratamiento de la AD.

Métodos:

Este estudio piloto investigó la viabilidad clínica del tratamiento con nimesulida en la AD. Fueron seleccionadas un total de 40 personas con AD probable, la mayoría de las cuales estaban tomando inhibidores de la colinesterasa, para integrar un estudio randomizado, controlado y de grupos paralelos, designado para evaluar la tolerabilidad y los efectos cognitivos/conductuales a corto plazo de la nimesulida. En la fase a doble ciego de las 12 semanas iniciales, los participantes fueron tratados con 100 mg de nimesulida vía oral dos veces al día o placebo; durante la segunda fase de 12 semanas de duración, todos los participantes recibieron la droga activa. Los participantes que toleraron bien la droga y percibieron un beneficio, fueron invitados a continuar con un tratamiento con nimesulida.

Resultados:

La terapia a corto plazo con nimesulida, comparada con el placebo, no tuvo un efecto significativo sobre los puntajes totales de evaluación de las medidas congnitivas, estado clínico, actividades cotidianas, afectos y de comportamiento. La terapia a largo plazo fue bien tolerada durante períodos que exceden los 2 años.

Conclusión:

Estos hallazgos demuestran la viabilidad de la terapia con nimesulida en la AD; la evaluación de la eficacia requiere de un mayor estudio del tratamiento a largo plazo.