Medicina del Estrés y PNIE Clínica

DIRECTORES:

   Dr. Daniel López Rosetti
Especialista en Medicina Interna – Cardiólogo Universitario –
Pte. Sociedad Argentina de Medicina del Estrés
(SAMES) Asociación Civil.

   Prof. Dr. Alberto D. Intebi
   Director, Instituto Argentino de PsicoNeuroInmunoEndocrinología
   Profesor Titular, Cátedra de Psicofisiología
   Facultad de Psicología, Universidad Maimónides, Buenos Aires

DIRECCIÓN CIENTÍFICA:

 Prof. Dr. Roberto A. Diez
 Médico Inmunólogo
  Profesor Titular, II Cátedra de Farmacología Facultad de Medicina.
Universidad de Buenos Aires.

COORDINACIÓN DOCENTE Y ACADÉMICA:

  Dr. Daniel Bistritsky
 Prof. Titular Cátedra de Neurofisiología, Facultad de Psicología, Universidad de Flores, Buenos Aires.
  Vpte. Sociedad Argentina de Medicina del Estrés
  Dr. Héctor G. Roiter
  Médico especialista en Cardiología
  Sec. Sociedad Argentina de Medicina del Estrés
 
PROFESORES ASOCIADOS:

Prof. Dr. Roberto Kertész
Médico Psiquiatra, Dr. En Medicina UBA, Rector de la Universidad de Flores (UFLO).
Dr. Bernardo Kerman
Médico Psiquiatra, Secretario Científico y Prof. Tit. en varias asignaturas de la Universidad de Flores.
Dr. Sergio Halsband
Médico Psiquiatra, Vicepresidente del Capítulo de Psicofarmacología de APSA, Presidente Honorario del Capítulo de Psicotraumatología de APSA.
Dr. Roberto Sivak
Médico Psiquiatra, Coordinador del Capítulo de Estrés y Trauma de la Asociación Argentina de Salud Mental (AASM), Pte. Cap. Psicotraumatología (APSA).
Dra. Nora Leivobich
Lic. en Psicología Facultad de Filosofía y Letras Universidad de Buenos Aires, Dra. en  Filosofía y Letras con Orientación en Psicología Universidad de Buenos Aires, Investigadora Principal del CONICET, Profesora Titular Regular de la Cátedra: Teoría y Técnicas de Exploración y Diagnóstico Psicológico Módulo 1(Técnicas Psicométricas) Facultad de Psicología, UBA.
Dra. Mirta Averbuch
Médica Neuróloga, Directora del "CIMS"- Centro de Investigaciones Medicas del Sueño. Jefa de la Unidad de Sueño del Centro de Diagnostico TCba. Investigadora universitaria de la UTN.
Dra. Mirta Laham
Dra. en Psicología, Coordinadora de Consultorio externo del Servicio de Salud Mental del Instituto de Investigaciones Médicas “Dr. Alfredo Lanari”, Jefa del Área de Salud Mental del Servicio de Cardiología del Instituto de Investigaciones Médicas “Dr. Alfredo Lanari”, Profesora Adjunta del la Universidad de Belgrano, Profesora de Salud Mental de la carrera de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
Dr. Ezra Intebi
Ex-Jefe de Psicopatologia, Hospital Gral. de Agudos J. M. Ramos Mejía, Docente Asociado de la Facultad de Medicina, UBA, Departamento de Salud Mental.
Dra. Raquel Zonis Zukerfeld
Miembro correspondiente del Instituto de Psicosomática de Buenos Aires.
Dr. Antonio Cano Vindel
Pte. de la Sociedad Española para el Estudio de la Ansiedad y el Estrés. Facultad de Psicología - Universidad Complutense de Madrid.
Dr. Juan José Miguel Tobal
Facultad de Psicología - Universidad Complutense de Madrid.
Dra. Viviana Sala
Médica especialista en Psiquiatría y Salud Pública, Jefa del servicio de Salud Mental del Hospital de Oncología “Marie Curie”, Dte. De Psicooncología – UCES, Vpte. del Capítulo de PNIE de la Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA).
Lic. Beatriz Gómez
Directora de la Carrera de Psicología de la Universidad de Belgrano,
Coordinadora de la Maestría en Clínica Psicológica Cognitiva de la
Universidad de Belgrano.
  Dra. Susana Seidmann
  Decana de la Facultad de Humanidades de la Universidad de Belgrano.
  Dr. Daniel Mosca
  Pte. Sociedad Argentina de Psicotrauma
  Dr. Gustavo Vázquez
 Médico Psiquiatra. Profesor Titular de Neurociencias de la Universidad de           Palermo. Vice-Presidente de la Asociación Argentina de Psiquiatría Biológica.
  Lic. Gabriela María Renault
 Decana de la Facultad de Psicología y Psicopedagogía de la Universidad del Salvador.
  Dr. Facundo Manes
 Prof. de Neurociencias Cognitivas en la Universidad Católica Argentina (UCA)
 Director del Instituto de Neurología Cognitiva (INECO).

OBJETIVOS
Los siguientes configuran los objetivos básicos del “Curso Anual de Medicina del Estrés y  Psiconeuroinmunoendocrinología Clínica “ de la SAMES – AMA.

1. Incorporar los conocimientos y fundamentos de la Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) a la práctica profesional diaria en las distintas especialidades tanto clínicas y quirúrgicas en las áreas de clínica médica, cardiología, neurología, gastroenterología, endocrinología, psiquiatría, pediatría, neumonología, nutrición, deportología, dermatología, alergia, inmunología, bioquímica, farmacología y demás especialidades clínicas como así también dentro del abordaje diagnóstico y terapéutico en el campo de la psicología como especialidad integrada al abordaje interdisciplinario del síndrome del estrés.
2. Incentivar la compresión de la prevalencia del síndrome del estrés en la patología cardiovascular, tanto como condicionante así como desencadenante de la primera causa de morbimortalidad en el mundo y en tanto ello su consideración en cualquier alteración en la salud independientemente de la especialidad.
3. Alentar al profesional a la interdisciplina en busca de la atención integral del paciente configurando así el concepto de trabajo en equipo en el área de las ciencias de la salud.
4. Promover un abordaje clínico integrador del ser humano y su salud como fenómeno biopsicosocial evitando el fraccionamiento y visión sesgada de la óptica de una especialidad determinada a los efectos de diagnosticar y tratar al paciente teniendo en cuenta su propia realidad e integración familiar y social.
5. Integrar al paciente en su calidad de partícipe activo de la patología emergente del síndrome del estrés y por tanto su rol activo como coterapeuta en la resolución de conflictos.
6. Promover en los equipos de salud la práctica de una visión humanizada y socialmente integradora del hombre tanto en su condición de salud como enfermedad y en consecuencia el abordaje diagnóstico y terapéutico del síndrome del estrés como condicionante y desencadenante de la patología.
7. Comprender acabadamente de la importancia que el manejo del síndrome del estrés determina tanto en la prevención primaria como secundaria la patología cardiovascular como así también del resto de los cuadros nosológicos.
8. El alumno al finalizar el curso debe ser capaz de entender la psicofisiología desde un punto de vista integral. Saber que lo que se expresa como conducta o comportamiento tiene substrato biológico y enfatizar el concepto de Abordaje Terapéutico Compartido: entre profesionales (médicos, psicólogos, asistente social, etc.).
9. Profundizar el conocimiento del manejo del estrés y su interrelación PNIE, destacando la necesidad de integrar la historia evolutiva, social al síntoma de consulta y la importancia terapéutica en esta integración.
10. Formar al profesional para que aborde el problema biológico no desde el síntoma (por ej: astenia- depresión) sino desde el enfoque singular (es decir que para cada individuo existe una historia particular que determinara la evolución del síntoma, en este sentido la astenia no es igual para todos los sujetos y está supeditada al contexto).
11. Brindar conocimientos de cómo el cuerpo humano puede estar determinado o bien afectado en los primeros años de vida para que luego en la etapa adulta exprese un número importante de enfermedades relacionadas con el estrés, enfatizando las experiencias traumáticas tempranas o intrauterinas como determinantes de enfermedades en la vida adulta.
12. Dar a conocer el estado actual de las investigaciones, que cuestionan el concepto sustentado por largo tiempo, de que el sistema nervioso, el sistema endocrino y el sistema inmunitario, son estructuras totalmente autónomas y que funcionan independientemente.
13. Difundir los estudios experimentales y clínicos que muestran cómo las situaciones estresantes son capaces de alterar el sistema inmunológico y como este tiene su incidencia en el comportamiento. Se destacará la importancia de la función terapéutica dentro de este sistema.
14. Destacar cómo el manejo del estrés permite un sistema integrado que propone un nuevo modelo de salud y enfermedad que permitirá implementar nuevas formas terapéuticas.
15. Aprender como las diferentes técnicas psicológicas, de relajación o bien de meditación pueden actuar como reparadoras en la integración mente-cuerpo enfatizando los aspectos desde el estrés.
16. Normatizar el abordaje de la consulta médica diagnóstica bajo la formulación de una historia clínica que contenga la interacción de los principios de la PNIE y en tanto ello abordar al paciente desde la perspectiva del síndrome del estrés y orientar consecuentemente el abordaje terapéutico interdisciplinario.

DURACIÓN DEL CURSO: 1 año
TITULO OBTENIDO:
“Curso Anual de Medicina del Estrés y Psiconeuroinmunoendocrinología Clínica”. Diploma expedido por la Asociación Médica Argentina (AMA) y la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés (SAMES).

DIAS Y HORARIO DE LA CURSADA:
Tercer  viernes (de 17 a 21 hrs.) y sábado subsiguiente (de 9 a 13 hrs.) de cada mes, excepto en el mes de Julio que se dictará los días 7 y 8 (sábado y domingo respectivamente) debido al receso de vacaciones de invierno.
De Abril a Noviembre.
Carga horaria clases teóricas: 64 hrs.
Carga horaria trabajos prácticos (trabajo con pacientes): 16 hrs.
Carga horaria Total: 80 hrs.

CATEGORÍA GRADUADOS: 80 vacantes
Profesionales en Ciencias Biomédicas
Médicos, Psicólogos, Bioquímicos, Lic. en Biología, Farmacólogos, etc.
Finalizado el curso y con su aprobación reciben el título de “Curso Anual de Medicina del Estrés y Psiconeuroinmunoendocrinología Clínica” de la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés y de la Asociación Médica Argentina, reconociendo la calidad de aprobado.

CATEGORÍA PREGRADO
Estudiantes Avanzados (Últimos 2 años) en el área de Ciencias Biomédicas.
Los graduados en esta categoría obtendrán un certificado de la realización del curso, que posteriormente a la presentación del titulo obtenido con su graduación como profesional pasan automáticamente a la categoría graduado y reciben el titulo de: “Curso Anual de Medicina del Estrés  y  Psiconeuroinmunoendocrinología Clínica” otorgado por la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés y la Asociación Médica Argentina (SAMES – AMA).

MODALIDAD DE CURSADA
Por módulos. Cada modulo tendrá uno o más directores que serán los responsables del programa y supervisar cada paso de dicho modulo.
Los alumnos serán divididos en comisiones de 12 a 17 alumnos y cada comisión estará a cargo de un tutor.

La función del tutor será la de coordinar los grupos de discusión, plantear inquietudes, recoger opiniones y supervisar el desarrollo de las monografías así como el seguimiento de los alumnos.
El curso tendrá una etapa de nivelación previa optativa en el cual se desarrollaran los conceptos básicos de la neurofisiología, endocrinología, inmunología, psicología y psiquiatría.

IMPORTANTE:
El título acredita puntaje para la recertificación del título de especialidad en Medicina Interna de la Asociación Médica Argentina (AMA).
La función del tutor será la de coordinar los grupos de discusión, plantear inquietudes, recoger opiniones y supervisar el desarrollo de las monografías así como el seguimiento teórico / práctico de los alumnos.

FORMAS DE TRABAJO:
El alumno deberá pensar al paciente desde un punto de vista integral abordando el binomio cuerpo-mente como una unidad. El trabajo académico estará enfocado en la integración que la PNIE propone como modo de comprender la realidad del conjunto salud – enfermedad desde la perspectiva de la definición de la salud de la OMS como “el estado de perfecto bienestar físico, psíquico y social y no solamente la ausencia de enfermedad”.
El objetivo es enfatizar por un lado los fundamentos y bases biológicas (neurotransmisores, hormonas, citokinas) y al mismo tiempo integrar los aspectos bio-psico-sociales.
Todos los temas tendrán un enfoque interdisciplinario destacando en cada uno de ellos no solo la integración desde el punto de vista psicológico, inmunológico, neurológico y hormonal sino también la importancia terapéutica de la integración. Por ej: al tratar el tema enfermedad coronaria no solo se verán los aspectos cardiológico sino también su amplia interrelación con el sistema nervioso, hormonal y el inmune. Destacando también como situaciones de estrés psicológico agudo o crónico impactan en la patología cardiovascular.
Por otra parte, los alumnos al terminar la cursada tienen que saber integrar en su forma de pensamiento y evaluación de los pacientes, la fisiología del sistema nervioso e integrar los aspectos psicológicos evolutivos en el desarrollo de situaciones conflictivas cotidianas o bien en la base de los trastornos afectivos.

TALLERES DE REFLEXION:
Cada grupo de alumnos estará coordinado por un tutor.
Se planteara un tema en forma grupal (por ej. Abordaje de un paciente con una enfermedad cardiovascular, auto inmune u hormonal) y cada alumno pensara y expondrá su punto de vista, finalmente el tutor deberá resumir lo expresado en cada grupo.

PRESENTACIÓN DE CASOS CLINICOS.
El tutor con el grupo seleccionará un o dos casos para la presentación y discusión general.

ATENCIÓN DE PACIENTES:
La cursada incluye: actividad de consultorio con pacientes utilizando un modelo de historia clínica normatizada por la SAMES para el abordaje del paciente desde el enfoque de la Medicina del Estrés y la realización de test cognitivos para determinar vulnerabilidad psicofísica al síndrome del estrés. La atención de pacientes será realizada en centros de salud de Capital Federal, Conurbano Bonaerense y del interior del país bajo supervisión del tutor correspondiente: Asimismo se incluye la práctica de la determinación del perfil reactor físico poligráfico al estrés psicológico estandarizado con psicoscanner en sede de la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés.

 ATENEOS BIBLIOGRAFICOS:
Los artículos serán seleccionados por los profesores para ser presentados por ellos y discutidos por todos los asistentes.
Los mismos serán entregados a los alumnos con anticipación para puedan ser leídos y analizados previamente a su presentación.

PROGRAMA SINTETICO
Unidad Básica de nivelación académica (optativa)
El curso tendrá una etapa de nivelación previa optativa en el cual se desarrollaran los conceptos básicos de la neurofisiología, endocrinología, inmunología, psicología y psiquiatría.

Unidad 1: Integración en estrés. Historia. Definiciones operativas. Introducción al estrés y su relación con el sistema cardiovascular.
Unidad 2: Estrés. Miedo. Ansiedad. Depresión. Sueño.
Unidad 3: Estrés. Trastornos Cognitivos y Memoria.
Unidad 4: Experiencias Traumáticas Tempranas, el Impacto en la Respuesta del Estrés del Adulto, Implicancias Clínicas.
Unidad 5: Estrés y alteraciones cardiovasculares.
Unidad 6: . Estrés y Alteraciones de la Conducta Alimentaria.
Unidad 7: . Oncología. Bases Fisiológicas y su relación con el estrés.
Unidad 8: Estrés y Aspectos Psicofisiológicos de la Reproducción.
Unidad 9: Abordajes terapéuticos en estrés. Resiliencia. Farmacología – Psicoterapia. Técnicas de manejo del estrés.

Aclaración:
Todas las unidades incluyen abordaje terapéutico.

Fundamentos:
En la formación del cursista es importante construir los conocimientos desde un enfoque integral y práctico.
Es desde esta perspectiva que durante la cursada se aborda la temática no solamente sobre los mecanismos biológicos en la expresión de una conducta, comportamiento ó síntoma, sino también enfatizar la integración mente-cuerpo.
De esta forma se revisa la organización y la función del ser humano con base en la Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE).
La cursada se divide en diferentes partes:
(I) Síndrome del estrés, historia, definiciones clásicas y operativas actuales de estrés.
(II) Generalidades e Integración Mente-Cuerpo.
La función de las neuronas, las forma de comunicarse químicamente y como se disponen estos componentes básicos para formar un sistema nervioso.
(III) Cerebro y Conducta
(IV) Se enfatizará sobre la relación del síndrome del estrés y los distintos sistemas especialmente con el cardiovascular, responsable de la primer causa de morbimortalidad.
(V) Aspectos clínicos: Se aborda la función cerebral, examinando la integración con las hormonas y las citokinas.
Además, exploramos la neurobiología de la conducta humana, incluyendo humor, emociones, sueño, aprendizaje, memoria, lenguaje y atención.

La inscripción es personalizada. 

El jueves 20 de abril  de 17 a 21hs, hay una clase niveladora como introducción no obligatoria.

El comienzo oficial es el viernes 21de abril (17 a 21 hs.) y sábado 22 (9 a 13 hs.), será siempre el 3º viernes y sábado de cada mes, excepto en julio que debido al receso invernal se dictará los días 7 y 8 de julio.

Vacantes limitadas.