Quien iba a pensar que la investigación de una intoxicación masiva ocurrida en 1.897 por comer salchichas y cerdo en mal estado concluyera en el descubrimiento del tratamiento de belleza mas importante de la actualidad.
No es magia es Toxina Botulínica dice la conocida frase de batalla (campaña publicitaria) del laboratorio Allergan en Estados Unidos y tienen razón cuando el laboratorio y nosotros los médicos nos atrevemos a decir que los resultados de este maravilloso invento son casi mágicos y los múltiples usos en medicina y en estética ya casi superan a los numerosos usos que se le ha dado a la aspirina en una cantidad increíble de tratamientos
EL neuro Modulador sintético mas conocido en todo el mundo se llama Botox y es una sustancia purificada. Fabricada en laboratorios que tienen efectos en las terminales nerviosas inhibiendo la liberación de acetilcolina lo cual impide la contracción muscular, evitando la producción de arrugas, pero los usos de la T.B. no terminan allí. Inicialmente fue empleado para tratar el estrabismo, los tics nerviosos, las parálisis en las extremidades, para corregir asimetrías en parálisis facial y otra cantidad de usos en oftalmología, neurología, ortopedia y fisiatría.
Los nuevos usos
- Tratamiento de migraña demostrando ser efectivos en la reducción de hasta un 80% de la intensidad y la frecuencia de estos fuertes dolores de cabeza.
- Elevación de la comisura bucal y labio superior, logrando una sonrisa agraciada y feliz al levantar esa comisura que se va cayendo por acción de la fuerza de gravedad y los años.
- Elevación de la punta nasal (sin necesidad de cirugía) de uno a tres milímetros dejando una nariz mas respingada y además evita que la punta nasal se mueva o baje cuando el paciente habla.
- Eliminación de arrugas en dorso y lados de la nariz dando la apariencia de una nariz más delgada y recta.
- Levantamiento del parpado superior que agranda los ojos y evita ese abotagamiento que da un aspecto cansado.
- Moldeado de cejas, arqueándolas, elevándolas en bloque, levantándolas en punta, en fin dejándolas al gusto del paciente para lograr una mirada más expresiva, sofisticada y agraciada.
- Corrección de asimetrías faciales, hipertrofia de maceteros, bruxismo (fricción y chasquido de los dientes).
- Reducción de muecas como la de enojo en la frente, eliminando esa apariencia de dureza.
- Disminución de la sudoración en cara, axilas y manos.
- Prevención de la aparición de arrugas y mejoría de la producción de colágeno en la piel.
- Relajación de los músculos implicados en espasmos y contracturas de cuello y espalda que ocasionan tortícolis y lumbagos.
(Estos tratamientos son cada vez mas frecuentes y es lo que conocemos como la “Aplicación Avanzada”, algunas indicaciones son reservadas para médicos altamente entrenados, e implican el uso de más unidades que las de una aplicación regular.)
Los usos habituales como eliminar las arrugas de la frente, las arrugas de entrecejo, las patas de gallina y las arrugas del contorno de los ojos siguen siendo el mayor motivo de consulta pero cada vez mas, hay un número creciente de pacientes que piden la “Aplicación Avanzada”.
El elixir de la juventud

Cada vez es mas frecuente encontrar pacientes jóvenes que quieren aplicarse los neuromoduladores antes de los 30 años, pues el tiempo indicado para la aplicación del tratamiento es cuando comienzan a aparecer las primeras arrugas y no esta contraindicado a ninguna edad, muchas mujeres y hombres, recurren a su aplicación para disimular las líneas de expresión y decirle adiós al envejecimiento facial prematuro, causado por el sol, las luces, el exceso de maquillaje, el cigarrillo, el alcohol y el estrés entre otros factores.
Colombia es uno de los países de Sudamérica con mas aplicaciones de T.B. en sudamerica y desde sus inicios hasta nuestros días el número de pacientes supera ampliamente las expectativas generadas para los países latinoamericanos, el promedio de edad de los pacientes que se los aplican también es de los mas jóvenes, hasta el año 2002 el rango de edad de la mayoría de los pacientes que recurrían a este novedoso método era de 40 a 60 años, pero luego de su aprobación por la FDA (Food and Drug Administration) en el 2003 comenzó una verdadera “revolución en estética” ampliando el rango de edad desde los 25 a 70 años
Los hombres también
La tendencia mundial indica que cada día hay más hombres que acuden a los médicos para quitarse las arrugas y es el ejecutivo joven el que más se realiza el tratamiento, siendo considerado como un producto adicional de la canasta familiar básica para agregar cada 6 meses.
El número de hombres que se lo aplican va en aumento, al no ser una intervención quirúrgica este procedimiento tiene sus ventajas ganando año tras año mas adeptos, los hombres están igual de interesados en lucir jóvenes y bellos y como la vejez no es un tema exclusivo de la mujer, los hombres están prolongando su juventud con lo más novedoso y a su vez práctico.
Otra de sus ventajas es la facilidad de su aplicación que demora de 10 a 15 minutos y es prácticamente indolora (bueno, puede molestar uno que otro pinchazo), se hace de manera ambulatoria y no incapacita a ningún paciente y este puede reiniciar sus actividades inmediatamente, los efectos comienzan a manifestarse a los dos días de la aplicación y el 100 % del efecto puede observarse a los 7 días de la inyección.
Lo que hay que saber
El uso de le T.B. en estética ha creado inquietudes:
¿Por que nos arrugamos?
Todo el día estamos moviendo constantemente la cara, cada vez que contraemos los músculos gastamos la piel, ya que estamos consumiendo colágeno, elastina y muco-polisacáridos, adicionalmente los fibroblastos se van envejeciendo y se van volviendo menos activos disminuyendo la producción de colágeno y nos arrugamos.
¿Que pasa cuando acaba el efecto de las inyecciones, es cierto que nos arrugamos más?
Nunca nos arrugaríamos mas ya que la T.B.ha mantenido los músculos relajados evitando la contracción de la piel, favoreciendo además la producción de colágeno y elastina durante seis meses así que cuando termina el efecto vamos a tener mejor una mejor piel y las arrugas mucho menores que antes de la aplicación.
¿La T. Botulínica me va a paralizar toda la cara?
La gente continúa con su cara normal, pero su expresión va a mejorar, al eliminar las arrugas erradicamos esa “dureza” que envejece el rostro, elevamos las cejas haciéndolas ver mas interesantes y sofisticadas dando mas frescura ala mirada, las personas pueden mover y gesticular normalmente, lo que no va tener son arrugas.
¿Estos tratamientos pueden tener efectos secundarios?
Las investigaciones han demostrado que las dosis utilizadas en estética son totalmente seguras, para causar efectos secundarios se necesitaría 50 veces más de la dosis habitual de producto en una sola aplicación
¿Cuánto tiempo dura el efecto del producto?
El efecto dura entre 5 a 7 meses, lo ideal es repetir la aplicación cada 6 meses para vernos siempre bien y lo podemos repetir tantas veces como queramos.
¿Cualquier médico puede aplicar?
No todos los médicos pueden aplicarlo, ya que requiere de un alto entrenamiento, las dosis deben ser adecuadas, en el sitio adecuado y por un médico especializado. Los Neuromoduladores no tienen efectos secundarios aplicándolos en forma precisa y en la cantidad justa. Es necesario cerciorarse del profesionalismo médico y solo confiar en manos expertas.
¿Cuanto cuesta su aplicación?
En la mayoría de los países el costo es de 700 a 1000 dólares por persona, Colombia es uno de los países con el precio mas económico, aquí el costo del tratamiento oscila entre 700.000 a 800.000 pesos por persona, mucho menos que otros países.
La fuente de la juventud en el siglo XXI viene en inyecciones que nos devuelven cada seis meses la belleza o por lo menos mejoran notoriamente nuestra apariencia borrando así sea temporalmente las marcas de los años.