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The Lancet
Volumen 364, Número 9438

Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study Salim Yusuf, Steven Hawken, Stephanie Ôunpuu, Tony Dans, Alvaro Avezum, Fernando Lanas, Matthew McQueen, Andrzej Budaj, Prem Pais, John Varigos, Liu Lisheng, on behalf of the INTERHEART Study Investigators
Sección : Articles
Áreas de interés: Cardiopatía isquémica.  Cardiología. 
Estudio caso-control realizado en 52 países que incluyó 15.152 casos de IAM y 14.820 controles. Los factores responsables de la mayor parte del riesgo de sufrir un IAM fueron los mismos para ambos sexos, todas las edades y todos los países (dislipemia, tabaquismo, hipertensión, diabetes, obesidad abdominal, factores psicosociales, consumo de frutas, verduras y alcohol y actividad física).

Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study): case-control study Annika Rosengren, Steven Hawken, Stephanie Ôunpuu, Karen Sliwa, Mohammad Zubaid, Wael A Almahmeed, Kathleen Ngu Blackett, Chitr Sitthi-amorn, Hiroshi Sato, Salim Yusuf, for the INTERHEART investigators
Sección : Articles
Áreas de interés: Salud mental.  Cardiopatía isquémica.  Cardiología. 
Estudio caso-control en el que se incluyeron más de 11.000 pacientes con un primer IAM y más de 13,000 controles, de 262 centros. Los pacientes con IAM referían una mayor prevalencia de los cuatro factores de estrés estudiados (laboral, familiar, económico y episodios vitales importantes) durante el año anterior que los controles. La frecuencia de depresión también era mayor. Las diferencias se mantuvieron entre los diferentes países, grupos étnicos y tanto en hombres como en mujeres.

MMR vaccination and pervasive developmental disorders: a case-control study Liam Smeeth, Claire Cook, Eric Fombonne, Lisa Heavey, Laura C Rodrigues, Peter G Smith, Andrew J Hall
Sección : Articles
Áreas de interés: Actividades preventivas.  Pediatría.  Salud mental.  Pediatría.  Psiquiatría.  Vacunas. 
Estudio caso control en el que se incluyeron 1.294 casos (personas nacidas a partir de 1973 con un primer diagnóstico registrado de trastorno generalizado del desarrollo) y 4.469 controles. El 78,1% de los casos tenían registrada la vacunación triple vírica antes del diagnóstico comparado con el 82,1% de los controles. En el caso del autismo, específicamente, tampoco se encontró una asociación entre la vacunación y la aparición de la enfermedad.

Effect of a participatory intervention with women's groups on birth outcomes in Nepal: cluster-randomised controlled trial Dharma S Manandhar, David Osrin, Bhim Prasad Shrestha, Natasha Mesko, Joanna Morrison, Kirti Man Tumbahangphe, Suresh Tamang, Sushma Thapa, Dej Shrestha, Bidur Thapa, Jyoti Raj Shrestha, Angie Wade, Josephine Borghi, Hilary Standing, Madan Manandhar, Anthony M de L Costello, and members of the MIRA Makwanpur trial team
Sección : Articles
Áreas de interés: Obstetricia.  Salud materno infantil.  Medicina preventiva y salud pública.  Obstetricia y Ginecología. 
Ensayo clínico realizado en Nepal que evalúa la eficacia de una intervención de base comunitaria para reducir la tasa de mortalidad neonatal. La intervención consistió en reuniones mensuales con las mujeres en grupos de 9 conducidas por! una mujer en la que se realizaba educación sanitaria, se identificaban los problemas perinatales y se formulaban estrategias para abordarlos. Entre 2001 y 2003 la tasa de mortalidad neonatal fue de 26,2 por 1000 en los grupos de intervención por un 36,9 por 1000 en los grupos control (OR 0,70;0,53-0,94). La tasa de nacidos muertos fue similar mientras que la de mortalidad materna fue de 69 por 100.000 en los grupos de intervención y de 341 por 100.000 en los grupos control.

Antenatal anthelmintic treatment, birthweight, and infant survival in rural Nepal Parul Christian, Subarna K Khatry, Keith P West Jr
Sección : Research Letters
Áreas de interés: Medicina preventiva y salud pública.  Microbiología y parasitología.  Obstetricia y Ginecología.  Pediatría. 
Estudio realizado en Nepal que investiga la asociación entre el tratamiento antihelmíntico y la anemia materna, peso al nacer y mortalidad infantil. Las mujeres que tomaron albendazole en el segundo trimestre del embarazo tenían una frecuencia de anemia grave menor durante el tercer trimestre. El peso al nacer de los hijos de las mujeres tratadas con dos dosis de albendazole aumentó 59 g de media y la mortalidad infantil a los 6 meses disminuyó un 41%.

Prospects for new drugs for chronic obstructive pulmonary disease Peter J Barnes, Trevor T Hansel
Sección : Seminar
Áreas de interés: Farmacología.  Respiratorio.  Farmacología clínica.  Neumología. 
Artículo que revisa los nuevos fármacos que se están investigando para el tratamiento de la EPOC como los nuevos broncodilatadores o los tratamientos dirigidos al control del proceso inflamatorio en sus diferentes fases, la prevención de la sobreproducción de moco, la inhibición de la fibrosis y la prevención de la destrucción del parénquima y la producción de enfisema.

The state of primary-care research David Mant, Chris Del Mar, Paul Glasziou, Andre Knottnerus, Paul Wallace, Chris van Weel
Sección : ViewPoint
Áreas de interés: Investigación.  Investigación.  Medicina de familia. 
Artículo que responde a un editorial de la revista sobre la investigación en atención primaria. Los autores señalan que aunque este tipo de investigación se valorado en muchos países como de segunda clase puede ser efectivo e influir en la práctica clínica. El artículo concluye que es necesario aumentar los fondos destinados a estas investigaciones p! ara mejorar el nivel de calidad de la investigación en atención primaria.