Noticias médicas

/ Publicado el 12 de julio de 2004

Actualidad

Lo nuevo de JAMA

Un detallado resumen de los contenidos del último número de la revista científica.

En colaboración con 

JAMA
Volumen 291, Número 24


Conjugated Equine Estrogens and Incidence of Probable Dementia and Mild Cognitive Impairment in Postmenopausal Women: Women's Health Initiative Memory Study Sally A. Shumaker; Claudine Legault; Lewis Kuller; Stephen R. Rapp; Leon Thal; Dorothy S. Lane; Howard Fillit; Marcia L. Stefanick; Susan L. Hendrix; Cora E. Lewis; Kamal Masaki; Laura H. Coker; for the Women's Health Initiative Memory Study
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Farmacología.  Ginecología.  Neurología.  Farmacología clínica.  Neurología.  Obstetricia y Ginecología. 
Se presentan los resultados del brazo de tratamiento sólo con estrógenos del estudioWHI. Los! resultados muestran que el tratamiento con estrógenos solo no reduce la incidencia de demenciani de deterioro cognitivo ligero. El análisis combinado de las mujeres tratadas con estrógenos solos y de las tratadas con estrógenos más progestágenos mostró un aumento del riesgo.

Conjugated Equine Estrogens and Global Cognitive Function in Postmenopausal Women: Women's Health Initiative Memory Study Mark A. Espeland; Stephen R. Rapp; Sally A. Shumaker; Robert Brunner; JoAnn E. Manson; Barbara B. Sherwin; Judith Hsia; Karen L. Margolis; Patricia E. Hogan; Robert Wallace; Maggie Dailey; Ruth Freeman; Jennifer Hays; for the Women's Health Initiative Memory Study
Secció! n : Original Contributions
Áreas de interés: Farmacología.  Ginecología.  Neurología.  Farmacología clínica.  Neurología.  Obstetricia y Ginecología. 
Análisis del estudio WHI que investiga si los estrógenos conjugados equinos afectan la función cognitiva global en mujeres de más de 65 años, y que compara sus efectos con los de los estrógenos conjugados equinos más medroxiprogesterona. Tras un seguimiento medio de 5,4 años, los resultados muestran que en estas mujeres el tratamiento hormonal tiene un efecto adverso sobre la función cognitiva global, que fue mayor en las mujeres con una función menor al inicio del tratamiento.

Estrogen Receptor a Gene Polymorphisms and Risk of Myocardial Infarction Stephanie C. E. Schuit; Hok-Hay S. Oei; Jacqueline C. M. Witteman; Corine H. Geurts van Kessel; Joyce B. J. van Meurs; Rogier L. Nijhuis; Johannes P. T. M. van Leeuwen; Frank H. de Jong; M. Carola Zillikens; Albert Hofman; Huibert A. P. Pols; André G. Uitterlinden
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Cardiovascular.  Genética.  Cardiopatía isquémica.  Cardiología.  Genética. 
Los autores investigaron si los polimorfismo del gen del receptor de los estrógenos se asocia con el IAM y la enfermedad coronaria en una cohorte de más de 6.000 personasde base poblaci! onal, en Holanda. Los resultados muestran que las mujeres con el haplotipo 1ESR1(alelo -397 T y alelo -351 A) presentaban el doble de riesgo, independientemente de los factores de riesgo clásicos. En los hombres no se encontró esta asociación).

Effect of Lifestyle Changes on Erectile Dysfunction in Obese Men: A Randomized Controlled Trial Katherine Esposito; Francesco Giugliano; Carmen Di Palo; Giovanni Giugliano; Raffaele Marfella; Francesco D'Andrea; Massimo D'Armiento; Dario Giugliano
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Urología.  Obesidad.  Urología.  Obesidad. 
Ensayo clínico que investiga el efecto de la pérdida de peso y del aumento de la actividad física sobre la función eréctil y endotelial en hombres obesos. 110 hombres obesos de entre 35 y 55 años con disfunción eréctil fueron asignados al grupo de intervención o al grupo control. Al cabo de 2 años, el IMC disminuyó significativamente más en el grupo de intervención que en el grupo control, así como las concentraciones de IL-6 y deproteína C reactiva. La actividad física aumentó también más en el grupo de intervención (de 48 a 195 minutos/semana), que en el grupo control (de 51 a 84 minutos/semana). La puntuación en el índice de función eréctil mejoró en el grupo de intervención de 13,9 a 17, y no varió en el grupo control. 17 hombres en el grupo de intervención y 3 del grupo control presentaron una puntuación igual o superior a 22.

Cervical Cancer Screening Among Women Without a Cervix Brenda E. Sirovich; H. Gilbert Welch
Sección : Brief Report
Áreas de interés: Actividades preventivas.  Ginecología.  Oncología.  Medicina preventiva y salud pública.  Obstetricia y Ginecología.  Oncología. 
En 1996 el US Preventive Services Task Force recomendó que no era necesario realizar la citología vagina al las mujeres histerectomizadas. 22 millones de mujeres en EEUU de más de 18 años han sido histerectomizadas, lo que representa el 21%. El estudio muestra que entre 1992 (antes de l! as recomendaciones) y 2002 no ha habido cambios en la proporción de mujeres histerectomizadas a las que se les realiza la citología (68,5% vs 69,1%). Así los autores concluyen que al menos 10 millones de mujeres están siendo cribadas de forma innecesaria.

Genetic Research and Health Disparities Pamela Sankar; Mildred K. Cho; Celeste M. Condit; Linda M. Hunt; Barbara Koenig; Patricia Marshall; Sandra Soo-Jin Lee; Paul Spicer
Sección : Special Communications
Áreas de interés: Genética.  Salud pública.  Genética.  Medicina preventiva y salud pública.  Política sanitaria. 
Los autores subrayan que el énfasis en la genética para explicar las diferencias en salud puede llevar a olvidar los factores sociales y económicosque contribuyen principalmente a las disparidades y contribuir a estas disparidades más que a resolverlas.