Lo nuevo de Annals of Internal Medicine

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Annals of Internal Medicine
Volumen 141, Número 9 

 
Cost-Effectiveness of Rhythm versus Rate Control in Atrial Fibrillation Deborah A. Marshall, Adrian R. Levy, Humberto Vidaillet, Elisabeth Fenwick, April Slee, Gordon Blackhouse, H. Leon Greene, D. George Wyse, Graham Nichol, Bernie J. O'Brien, the AFFIRM and CORE Investigators
Sección: Articles
Áreas de interés: Cardiovascular.  Gestión.  Cardiología.  Gestión sanitaria. 
Estudio coste-efectividad que compara el control del ritmo comparado con el control de la frecuencia cardíaca en la fibrilación auricular, en el marco de un ensayo clínico en el que se incluyeron 4.060 pacientes. El seguimiento medio fue de 3,5 años. Se observó una supervivencia media mayor en 0,08 años en los pacientes en los que se controló la frecuencia cardíaca. Los pacientes del grupo de control de la frecuencia cardíaca utilizaron menos recursos (estancia hospitalaria, marcapasos, cardioversiones y urgencias), con un coste que era 5.077$ menos por persona.

The Epidemiology of Severe Acute Respiratory Syndrome in the 2003 Hong Kong Epidemic: An Analysis of All 1755 Patients Gabriel M. Leung, Anthony J. Hedley, Lai-Ming Ho, Patsy Chau, Irene O.L. Wong, Thuan Q. Thach, Azra C. Ghani, Christl A. Donnelly, Christophe Fraser, Steven Riley, Neil M. Ferguson, Roy M. Anderson, Thomas Tsang, Pak-Yin Leung, Vivian Wong, Jane C.K. Chan, Eva Tsui, Su-Vui Lo, and Tai-Hing Lam
Sección: Articles
Áreas de interés: Epidemiología.  Medicina interna.  Medicina preventiva y salud pública.  Microbiología y parasitología.  Neumología. 
Análisis epidemiológico de todos los pacientes diagnosticados de SARS en el brote que hubo en ! 2003 en Hong Kong. La mayoría de pacientes se infectaron en el hospital o en edificios residenciales. El brote duró 3 meses, con un tiempo de incubación medio de 4.6 días y una mortalidad del 17%. El patrón observado indican una baja transmisibilidad, excepto en los lugares en que había un contacto íntimo o contaminación ambienta.

Accuracy of Computed Tomographic Angiography and Magnetic Resonance Angiography for Diagnosing Renal Artery Stenosis G. Boudewijn C. Vasbinder, Patricia J. Nelemans, Alfons G.H. Kessels, Abraham A. Kroon, Jeffrey H. Maki, Tim Leiner, Frederik J.A. Beek, Michael B.J.M. Korst, Karin Flobbe, Michiel W. de Haan, Willem H. van Zwam, Cornelis T. Postma, M. G. Myriam Hunink, Peter W. de Leeuw, Jos M.A. van Engelshoven, for the Renal Artery Diagnostic Imaging Study in Hypertension Study Group
Sección: Articles
Áreas de interés: Radiología.  Hipertensión.  Diagnóstico por la imagen.  Hipertensión arterial. 
Estudio multicéntrico, realizado entre 198 y 2001que compara la la angiografía por TC y por RNM con la angiografía de substracción digital, en la detección de las estenosis de la arteria renal. Se incluyeron en el estudio 402 hipertensos con sospecha de estenosis de la arteria arenal, En 356 pacientes se realizaron las tres pruebas. La sensibilidad estimada de la angiografía por TC fue del 64% y por RNM del 62%. Así, la angiografía de substracción digital sigue siendo la mejor prueba diagnóstica.

Patient Education for Colon Cancer Screening: A Randomized Trial of a Video Mailed before a Physical Examination Jane G. Zapka, Stephenie C. Lemon, Elaine Puleo, Barbara Estabrook, Roger Luckmann, and Stephen Erban
Sección: Improving Patient Care
Áreas de interés: Actividades preventivas.  Digestivo.  Oncología.  Gastroenterología.  Medicina preventiva y salud pública. Oncología. 
Ensayo clínico aleatorio en el que más de 900 participantes fueron asignados a trato habitual o a recibir un vídeo sobre el cáncer colorrectal en el que se enfatizaba en la detección precoz y se mostraban las opciones de crib! ado. Los resultados muestran que el vídeo no tuvo efecto sobre la tasa global de personas que se sometieron al cribado, y sólo mejoró discretamente la tasa de cribado por sigmoidoscopia.

Meta-Analysis: Angiotensin-Receptor Blockers in Chronic Heart Failure and High-Risk Acute Myocardial Infarction Victor C. Lee, David C. Rhew, Michelle Dylan, Enkhe Badamgarav, Glenn D. Braunstein, and Scott R. Weingarten
Sección : Reviews
Áreas de interés: Cardiovascular.  Cardiopatía isquémica.  Cardiología. 
Meta-análisis sobre 24 ensayos clínicos que incluían más de 38.000 pacientes. Los IECA y los bloqueadores del receptor de la angiotensina mostraban una eficacia similar en la reducción de la mortalidad por todas la causas y en la frecuencia de rehospitalización por insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica o con riesgo elevado de IAM.

Testing for Hepatitis C Virus Infection Should Be Routine for Persons at Increased Risk for Infection Miriam J. Alter, Leonard B. Seeff, Bruce R. Bacon, David L. Thomas, Michael O. Rigsby, and Adrian M. Di Bisceglie
Sección: In the Balance
Áreas de interés: Hepatitis.  Actividad! es preventivas.  Enfermedades Infecciosas.  Medicina de familia. Medicina interna.  Medicina preventiva y salud pública.  Microbiología y parasitología. Hepatología. 
A pesar de la postura del US Preventive Services Task Force, los autores no están de acuerdo con esperar algunas décadas para medir el impacto de la detección y el tratamiento antes de que aparezcan los síntomas, y apoyan el seguir detectando los factores de riesgo en los adultos asintomáticos y realizando el cribado en los que tienen mayor riesgo.

The Meaning of the U.S. Preventive Services Task Force Grade I Recommendation: Screening for Hepatitis C Virus Infection Ned Calonge and Gurvaneet Randhawa
Sección: In the Balance
Áreas de interés: Hepatitis.  Actividades preventivas.  Enfermedades Infecciosas.  Medicina de familia.  Medicina interna.  Medicina preventiva y salud pública.  Microbiología y parasitología.  Hepatología. 
El U.S Preventive Task Force encuentra que los resultados que hay son insuficientes para recomendar o el cribado del VHC en adultos de alto riesgo.