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Publicado el 24 de julio de 2002

Cáncer de mama

La quimioterapia adyuvante más tamoxifeno mejora la supervivencia de mujeres con cáncer de mama

La administración de quimioterapia adyuvante, antes de la de tamoxifeno, podría mejorar la supervivencia de las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama, con ganglios linfáticos y receptores estrogénicos negativos (ER), según el estudio publicado por el "Journal of the National Cancer Institute".

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Sin embargo, las mujeres con receptores estrogénicos positivos no experimentaron mejorías con la terapia combinada en ciclo corto de quimioterapia, en comparación con las que recibían tamoxifeno en monoterapia.

Para confirmar el beneficio de la terapia combinada en pacientes posmenopáusicas con nódulos linfáticos negativos de cáncer de mama, la Dra. Mónica Castiglione Gerstsch, del Grupo Internacional de Estudio de Cáncer de Mama, en colaboración con investigadores del Instituto del Cáncer Dana-Farber, en Boston, Estados Unidos, realizó un estudio sobre 1.669 mujeres. Aleatoriamente, recibieron quimioterapia seguida de tamoxifeno o tamoxifeno sólo, en monoterapia, durante cinco años.

Como las mujeres con receptores estrogénicos positivos suelen responder con más facilidad al tamoxifeno, la muestra fue dividida en dos grupos, según el estado de sus receptores estrogénicos. Entre las mujeres con ganglios linfáticos negativos para cáncer de mama, la quimioterapia antes de la administración de tamoxifeno, incrementó su tasa de supervivencia libre de enfermedad en cinco años de un 69% a un 84%.

La supervivencia total de un 81% a un 89%. Sin embargo, las que tenían receptores estrogénicos positivos no incrementaron sus beneficios con el tratamiento que asociaba la quimioterapia.