La prescripción por enfermeras "perjudicará al paciente"

La legalización de la prescripción enfermera, la posibilidad de que estos profesionales sanitarios puedan tomar decisiones sobre fármacos y tratamientos, puede poner en riesgo la salud de los pacientes, aumentar "de forma indiscriminada" el consumo de fármacos, y se realizaría a través de una norma "inconstitucional", contraria a la legislación que regula las profesiones sanitarias (LOPS).

Este fue el mensaje lanzado la Organización Médica Colegial (OMC) en una jornada sobre el Proyecto de Orden por la que el Ministerio de Sanidad desarrolla la Disposición Adicional Duodécima de la Ley 29/2006 de 26 de Julio, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, informó la OMC en una nota.

Los médicos señalan que un fármaco "sacado fuera del contexto de la historia clínica del paciente pierde todo su sentido y llega a ser peligroso". "Si la disposición adicional duodécima se interpretara en el sentido de que otros profesionales pudieran prescribir, sería una norma inconstitucional porque se desnaturalizaría la LOPS", destacaron.

Los médicos aseguran que la decisión de otorgar capacidad prescriptora a otras profesiones sanitarias "sin la adecuada formación clínica y farmacológica" puede llegar a "deteriorar la calidad asistencial", aumentar los problemas relacionados con el medicamento y poner en riesgo la salud de los pacientes.

"Independientemente del gasto que provoque, cualquier estrategia que aumente de forma indiscriminada el consumo de medicamentos entre la población constituye un riesgo para la salud publica", destacaron estos profesionales, que denuncian que esta medida generaría un problema de "duplicidad de criterios terapéuticos".

Asimismo, señalan que esta iniciativa va en contra de "la equidad del Sistema Nacional de Salud", ya que necesidades iguales "podrán ser atendidas por profesionales con capacidad y calidad insuficientes".

Consideran que sería aceptable que el Ministerio de Sanidad y Consumo articulara "los procedimientos que normalicen e impliquen dentro de los servicios sanitarios, a profesionales no médicos u odontólogos en la administración, ajustes posológicos y seguimiento farmacoterapéutico de medicamentos, dentro de los márgenes previstos en los protocolos oportunos o por indicación expresa del médico". 

La OMC juzga necesario que "la Administración Sanitaria oportuna" module la indicación y uso de los productos sanitarios financiado por el SNS y que podrán realizar otros profesionales sanitarios "bajo su estricta responsabilidad profesional, fomentando un uso racional del medicamento y un acceso a este con criterio profesional". 

"En ningún caso un profesional no médico u odontólogo podrá diagnosticar, prescribir o realizar prácticas similares con ningún medicamento que requiera discriminación diagnostica y seguimientos terapéuticos sin la supervisión de un médico", aseveraron.

Para el presidente del Colegio de Médicos de Zaragoza y moderador de la Jornada, Dr. Enrique de la Figuera, "no se trata de crear alarma social, pero sí de hacer una llamada de atención sobre las consecuencias que puede tener esta medida" tomada por el Ministerio de Sanidad "sin el necesario debate entre los agentes implicados". 

En este sentido se manifestó el director del servicio de Farmacología de la Clínica Universitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, Dr. Jesús Honorato Pérez, quien destacó que una reacción adversa a un medicamento "es un cuadro clínico" y "hay que saber diagnosticarlo" en cada paciente, algo para lo que sólo están capacitados por formación y experiencia los médicos.

En España se notifican cada año unos 10.200 casos de reacciones adversas, básicamente a través de los médicos. El grado de incumplimiento terapéutico de los pacientes puede llegar al 60% en tratamientos crónicos y hasta al 40% en tratamientos agudos. El 50% de los pacientes abandonan su tratamiento al cabo del primer año.

En otro comunicado, la OMC adelantó que la Asociación Médica Mundial (AMM) debatirá en su próxima sesión del Consejo, prevista entre el 8 y el 10 de mayo en Divonne-les-Bains (Francia), el documento de apoyo a la prescripción médica que fue presentado por la Organización Médica Colegial.