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Publicado el 20 de agosto de 2021

Predictores autonómicos y regulación emocional

La fisiológía prepandémica predice el bienestar mental durante COVID

Las personas con frecuencia cardíaca / función respiratoria más relajada 2-3 años antes del SARS-CoV-2 informaron un mayor bienestar mental durante la pandemia

Autor/a: Ilanit Gordon, Danny Horesh, Nir Milstein, Alon Tomashin, Oded Mayo, Adi Korisky

Fuente: Pre-pandemic autonomic nervous system activity predicts mood regulation expectancies during COVID-19 in Israel

Resumen

A pesar del impacto creciente de la pandemia de COVID-19 en el bienestar psicológico, hay una falta de estudios prospectivos que se dirijan a los marcadores fisiológicos de angustia. Es necesario examinar los predictores fisiológicos del período prepandémico para identificar y tratar a las personas en riesgo.

En este estudio, nuestro objetivo fue utilizar marcadores prepandémicos de la regulación parasimpática y simpática del sistema nervioso autónomo (SNA) para predecir el bienestar psicológico de los individuos durante la crisis. También evaluamos el papel de las expectativas de regulación del estado de ánimo como mediador de la asociación entre las medidas fisiológicas prepandémicas y el bienestar relacionado con COVID.

De mayo a junio de 2020, 185 adultos israelíes completaron cuestionarios en línea para evaluar sus expectativas de regulación del estado de ánimo desde que comenzó el COVID-19 y su bienestar actual. Estas personas habían participado en estudios de laboratorio 1,5 a 3 años antes de esta evaluación, donde se tomaron sus medidas fisiológicas, incluida la arritmia sinusal respiratoria (RSA) y el nivel de conductancia de la piel (SCL).

El RSA se relacionó positivamente con las expectativas de regulación del estado de ánimo durante el COVID-19 (b = 3,46, IC del 95% [0,84, 6,05]). Las expectativas de regulación del estado de ánimo, a su vez, predijeron positivamente el bienestar durante la crisis (b = 0,021, IC del 95% [0,016, 0,027]). La mediación fue significativa y moderada por SCL (índice = −0,09, IC del 95% [−0,02, −0,0001]), de modo que fue más fuerte para los individuos con SCL bajo.

Señalamos los mecanismos fisiológicos prepandémicos que subyacen al bienestar mental de las personas durante la pandemia de COVID-19. Estos hallazgos tienen implicaciones teóricas, diagnósticas y clínicas que pueden refinar nuestra comprensión de la base fisiológica de la resistencia a la pandemia de COVID-19 y, por lo tanto, pueden implementarse para identificar y ayudar a las personas en estos tiempos.

 

La arritmia sinusal respiratoria (RSA) predice las expectativas de regulación del estado de ánimo en la activación simpática alta y baja

Comentarios

A medida que se desarrolla el impacto de la pandemia de COVID-19 en el bienestar psicológico, pocos estudios se han centrado en predictores fisiológicos prepandémicos que podrían identificar y tratar a las personas en riesgo.

Un nuevo estudio de la Universidad de Bar-Ilan ha revelado que la información fisiológica recopilada de las personas mucho antes de la aparición de COVID-19 puede predecir el bienestar mental durante la pandemia.

El estudio, publicado recientemente en la revista Psychophysiology, fue dirigido por el profesor Ilanit Gordon, del Departamento de Psicología de Bar-Ilan y el Centro Multidisciplinario de Investigación del Cerebro Gonda (Goldschmied), con el profesor Danny Horesh, del Departamento de Psicología, y miembros de El laboratorio de Gordon, que incluye a Alon Tomashin, Nir Milstein, Oded Mayo y Adi Korisky.

Ciento ocho y cinco adultos israelíes que participaron en el estudio completaron cuestionarios en línea para evaluar su regulación del estado de ánimo desde que comenzó el COVID-19 y su bienestar durante el encierro a mediados de 2020.

Los mismos individuos participaron en un estudio de laboratorio 2-3 años antes de la pandemia en el que se tomaron medidas fisiológicas durante la actividad física y durante el descanso. Estas medidas incluyeron arritmia sinusal respiratoria (RSA), que muestra cómo fluctúa la frecuencia cardíaca de acuerdo con la respiración, y el nivel de conductancia de la piel (SCL), que mide la actividad de las glándulas sudoríparas en las palmas.

Ambas medidas están controladas por el sistema nervioso autónomo, que regula los procesos fisiológicos involuntarios, como la frecuencia cardíaca, la excitación, la presión arterial y la digestión. Los resultados se evaluaron para determinar el bienestar mental de las personas y su capacidad para regular las emociones negativas durante la pandemia.

Las personas que tenían una RSA más alto en el laboratorio (hace 2-3 años) informaron mejores expectativas para poder regular su estado de ánimo negativo durante la pandemia y, por lo tanto, informaron un mayor bienestar mental.

Los individuos con SCL más alto no mostraron el mismo efecto. Los individuos con SCL más alto probablemente experimentaron una mayor sensación de angustia o vigilancia en estos momentos de incertidumbre y, por estas razones, un RSA más alto (que es un indicador de un modo más "relajado" de regulación fisiológica) ya no se relaciona directamente con una mejor salud mental. bienestar.

"Los datos fisiológicos evaluados durante el descanso, a partir de la frecuencia cardíaca, la respiración o la actividad del sudor que se recopilaron en estudios de laboratorio no relacionados hace dos o tres años, son predictivos de cómo las personas se enfrentan psicológicamente hoy en día durante la pandemia de COVID-19", dice el profesor Gordon, quien dirigió el estudio. "Esta información puede ayudarnos a determinar qué individuos pueden estar en riesgo de sufrir una mayor angustia mental y permitirnos localizarlos y tratarlos mejor".

El profesor Horesh dice que estos ilustran cómo la información fisiológica tiene el potencial de profundizar nuestra comprensión sobre la resiliencia y los factores de riesgo frente a la angustia.

Gordon y su equipo esperan poder realizar estudios similares en otros países, donde los niveles de estrés difieren de los de Israel.

Este estudio fue financiado por una subvención de la Israel Science Foundation.

Conclusiones

Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que incluye medidas fisiológicas prepandémicas y el primero en combinar dichas medidas con factores psicológicos para predecir el bienestar durante la pandemia de COVID-19. En días difíciles de crisis global, es crucial comprender la heterogeneidad de la respuesta psicológica en términos de fisiología y psicología. Nuestros hallazgos arrojan luz inicial sobre la complejidad de las reacciones de los individuos a las crisis masivas, en línea con lo que se ha demostrado en otros eventos traumáticos importantes.

En esta era de modelos bio-psicosociales de angustia y psicopatología, se necesitan más estudios de COVID-19 que combinen diferentes tipos de datos (biológicos, cognitivos, conductuales). Nuestros hallazgos también deben considerarse desde la perspectiva específica de Israel, un país asolado por la guerra expuesto a la violencia política en curso durante las últimas décadas.

Es muy posible que los datos fisiológicos prepandémicos recopilados en Israel representen una realidad única, donde el estrés es abundante en la vida diaria y, por lo tanto, puede estar más fuertemente conectado con episodios estresantes como el de COVID-19. Para ampliar la generalización de nuestros hallazgos, se deberían realizar más estudios como el actual en otras regiones del mundo.

Desde una perspectiva clínica, la combinación única de medidas fisiológicas y psicológicas que se presenta aquí tiene el potencial de informar formas novedosas de identificar poblaciones vulnerables a la angustia relacionada con COVID y, posteriormente, ofrecerles intervenciones tempranas de salud mental. Esto es particularmente cierto en el caso de una pandemia de salud, ya que, lamentablemente, muchas personas en todo el mundo se ven obligadas a acudir a salas de emergencia y clínicas de salud, donde se recopilan de forma rutinaria datos fisiológicos básicos.

Finalmente, nuestros hallazgos apoyan aún más el importante papel de la regulación de las emociones y, más específicamente, la creencia de uno sobre la capacidad de regular la emoción como un potente predictor del bienestar psicológico y la angustia. La regulación de las emociones se considera un factor altamente maleable, dirigido por numerosas intervenciones psicoterapéuticas.

Su papel en una crisis crónica y duradera puede ser particularmente importante, ya que las personas se ven obligadas a encontrar formas nuevas y flexibles de administrar sus recursos emocionales para evitar el agotamiento y el agotamiento con el tiempo. Nuestro énfasis en la capacidad percibida para regular las emociones negativas también demuestra la importancia de la percepción subjetiva de la regulación de las emociones, que también puede ser un objetivo maleable para la psicoterapia.