Inyección intralesional de antígenos para la prueba cutánea de la parotiditis o Candida

Las verrugas son una patología frecuente e inducen a molestias físicas y emocionales. Actualmente existen numerosas terapias, aunque ninguna es óptima en todos los casos. A pesar de las ventajas teóricas, las modalidades inmunoterapéuticas son omitidas frecuentemente como terapias de primera línea.

A partir de un reciente estudio piloto se evaluaron un total de 115 pacientes consecutivos, que presentaban al menos una verruga no genital, para comparar el tratamiento con una inyección intralesional de antígenos para la prueba cutánea en una verruga frente a crioterapia en todas las verrugas.

Los pacientes con verrugas fueron sometidos a pruebas para evaluar la inmunidad a las paperas y la Candida, utilizando antígenos comerciales. Los que no presentaron respuestas a las pruebas fueron sometidos a crioterapia y los individuos inmunes fueron sometidos a crioterapia o a una inyección intralesional de un antisuero.

De los 115 pacientes, 34 (30%) no respondieron a las inyecciones de prueba y 81 (70%) presentaron inmunidad detectable. Del grupo inmune, 26 (32%) recibieron crioterapia, 45 (56%) recibieron un antisuero de paperas intralesional y 10 (12%) recibieron un antisuero de Candida intralesional. De los pacientes anérgicos, 28 (82%) fueron tratados con crioterapia y 6 (18%) rechazaron la crioterapia. De los 39 pacientes que fueron tratados con inmunoterapia y que completaron el protocolo, 29 (74%) presentaron una remisión completa de las verrugas tratadas. Catorce de 18 pacientes con una resolución completa de las verrugas tratadas con inmunoterapia también presentaron remisión de las lesiones distantes no tratadas.
 
La inyección intralesional de antígenos de paperas o Candida en las verrugas de individuos inmunes, representa un tratamiento efectivo. La observación de la remisión de verrugas distantes y distintas anatómicamente, sugieren la adquisición de inmunidad directa al virus del papiloma humano en algunos pacientes. De acuerdo a estos hallazgos, los investigadores aseguran que este novedoso acercamiento a la inmunoterapia puede servir como tratamiento de primera línea en individuos inmunes con verrugas múltiples o largas y como tratamiento de segunda línea en pacientes inmunes en quienes la crioterapia falla.