Infiltración mastocitaria en el músculo liso de la vía aérea

Antecedentes:

El asma y la bronquitis eosinofílica están caracterizadas por infiltrados inflamatorios similares en la submucosa de la vía aérea inferior. Sin embargo, la bronquitis eosinofílica difiere del asma en que la obstrucción al flujo aéreo o la hiperreactividad de la vía aérea no son variables en la primera condición. Hemos evaluado al hipótesis de que hay diferencias entre ambas condiciones en la microlocalización de mastocitos dentro del músculo liso de la vía aérea.

Métdodos:

Se completó el análisis inmunohistoquímico de muestras de biopsia bronquial en 17 sujetos con asma, en 13 sujetos con bronquitis eosinofílica y en 11 controles normales reclutados en dos centros.
 
Resultados:

Ambos grupos con enfermedad presentaron un grado similar de eosinofilia submucosa y engrosamiento de la membrana basal y la lámina reticularis. En contraste, el número de mastocitos triptasa positivos en los fascículos del músculo liso de la vía aérea de sujetos con asma (media, 5.1 mastocitos por milímetro cuadrado de músculo liso [rango, 0 a 33.3]) fue sustancialmente mayor que aquel observado en sujetos con bronquitis eosinofílica (media, 0 mastocitos por milímetro cuadrado; rango, 0 a 4.8) y en los controles normales (media, 0 mastocitos por milímetro cuadrado [rango, 0 a 6.4]; P<0.001 para la comparación entre los tres grupos). No se observaron células T y eosinófilos con frecuencia en el músculo liso de la vía aérea en ninguno de los grupos.
 
Conclusiones:

La infiltración del músculo liso de la vía aérea por mastocitos está asociada con el trastorno en la función de la vía aérea encontrado en el asma.