Hormonas esteroides exógenas de sexo femenino y riesgo de asma y síntomas tipo asma

Se ha presentado evidencia reciente acerca del papel de los factores hormonales en la etiología del asma. Un grupo de investigadores dinamarqueces obtuvo datos de un estudio prolongado, realizado en mujeres seleccionadas de la población general, para relacionar el tratamiento con anticonceptivos hormonales orales (OCP) y la terapia de reemplazo hormonal postmenopaúsica (HRT) con los siguientes indicadores de asma: asma irformado por el paciente, sibilancia, tos durante la práctica de ejercicios y uso de medicamentos para el asma.

La muestra para el estudio estuvo conformada por 1.536 mujeres premenopáusicas y 3.016 postmenopáusicas que participaron en la tercera ronda del Estudio del Corazón de la Ciudad de Copenhague entre 1991 y 1994. Un total de 377 mujeres consumían OCP (24.5% de mujeres premenopáusicas) y 458 estaban bajo tratamiento de HRT (15.2% de mujeres postmenopáusicas).

En el grupo de mujeres premenopáusicas el 4.8% reportó tener asma. La prevalencia del asma informado por las pacientes, la sibilancia, el uso de medicamentos para el asma y la aparición de tos durante un ejercicio no estuvo significativamente asociada con el uso de OCP. En el grupo de mujeres postmenopáusicas, la prevalencia del asma reportado por la pacientes fue del 6.2%. Se observó una débil pero consistente asociación entre la HRT y el asma reportado por las pacientes (OR 1.42 (95% CI 0.95 a 2.12)), la sibilancia (OR 1.29 (95% CI 1.02 a 1.64)), la tos durante la práctica de ejercicios (OR 1.34 (95% CI 1.01 a 1.77)), y el uso de medicamentos para el asma (OR 1.45 (95% CI 0.97 a 2.18)).

En este estudio basado en la población general no se encontró una relación entre el uso de OCP y el asma. A pesar de que fue observada una asociación entre la HRT y el asma, así como síntomas similares al asma, esta fue relativamente débil, lo cuál demuestra que no es necesario cambiar la práctica de la prescripción actual.