Hemorragia intracerebral primaria

Actualmente es poco lo que se conoce acerca de los resultados a largo plazo para pacientes que se recuperan de una hemorragia intracerebral primaria. Un reciente estudio examinó el índice de recurrencia, los eventos vasculares y la muerte en sobrevivientes a una hemorragia intracerebral primaria y los factores relacionados con el pronóstico a largo plazo.

Un total de 243 pacientes, que habían sido admitidos a uno de tres hospitales con una hemorragia intracerebral primaria y que recuperaron su independencia, fueron entrevistados para determinar los eventos vasculares luego de la hemorragia.

Los investigadores utilizaron el método de Kaplan-Meier para estimar la supervivencia libre de eventos y un análisis de regresión y probabilidad proporcional de Cox para identificar los predictores de recurrencia, eventos vasculares o muerte.

Durante un período medio de seguimiento de 5.5 años, los índices anuales de hemorragia intracerebral primaria recurrente, eventos vasculares y muerte vascular fueron del 2.1% (95% CI, 1.4 a 3.3%), 5.9% (95% CI, 4.5 a 7.7%) y 3.2% (95% CI, 2.2 a 4.5%).

 Una edad de 65 años de edad o mayor fue el único predictor de una recurrencia (tasa de probabilidad [HR], 2.8; 95% CI, 1.3 a 6.1) y muerte vascular (HR, 3.7; 95% CI, 2.0 a 7.0). Además de la edad, el sexo masculino fue predictor de la ocurrencia de eventos vasculares (HR, 1.8; 95% CI, 1.1 a 3.0). el uso de anticoagulantes luego de la hemorragia triplicó el riesgo de eventos hemorrágicos (HR, 3.0; 95% CI, 1.3 a 7.2).

Los pacientes que se recuperan de una hemorragia intracerebral primaria tienen entre un índice anual de recurrencia, muerte vascular y eventos vasculares de 2.1% a 5.9%. Una edad de 65 años o mayor duplica el riesgo de recurrencia, eventos vasculares o muerte. El riesgo de eventos vasculares en los hombres aumentó dos veces.