Hallazgos en el seno paranasal en niños

Objetivo

La diseminación de la infección respiratoria aguda en los senos paranasales en niños está pobremente definida. El principal objetivo de este estudio fue evaluar la frecuencia y la resolución espontánea de las anormalidades del seno paranasal en niños con infección respiratoria aguda utilizando imágenes por resonancia magnética (MRI).

Métodos

Se examinaron 60 niños con MRI (edad promedio: 5.7 años) con síntomas de infección respiratoria aguda. Un total de 26 niños con anormalidades importantes en el primer rastreo con MRI fue sometido a un seguimiento con MRI realizado dos semanas después.

Resultados

Los niños habían tenido síntomas de infección respiratoria aguda no complicada durante un período promedios de 6 días antes del primer examen (duración media: 6.5; desviación estándar: 3.0). Aproximadamente el 60% de los niños presentó anormalidades importantes en sus senos maxilares y etmoidales, el 35% en los senos esfenoidales y el 18% en el seno frontal.

El hallazgo anormal más frecuente fue tumefación mucosa. Los puntajes de MRI totales medios correlacionaron significativamente con los puntajes de los síntomas (rs = 0.3). de los síntomas individuales, la obstrucción nasal, la mucosa  nasal y la fiebre estuvieron significativamente relacionados con los puntajes de las MRI. En los 26 niños con anormalidades importantes en las primeras MRI, los hallazgos posteriores mejoraron significativamente (puntaje medio [desviación estándar]: 12.7 [5.6] a 5.7 [5.2]), indistintamente de la resolución de los síntomas.
 
Conclusiones

Estas observaciones indican que la infección respiratoria aguda principalmente se disemina dentro de los senos paranasales de los niños en forma de edema mucoso y que estas anormalidades tienden a resolverse espontáneamente sin tratamiento antimicrobiano.