Guía de buenas prácticas para publicar en la Red Profesional IntraMed

Antes de pensar en qué publicar o postear, conviene tener en claro para qué existe el espacio de la Red Profesional:

• Conectar a profesionales de la salud, más allá de su ubicación goegráfica y su especialidad.
• Facilitar el acceso a información científica confiable, curada y discutida por pares.
• Favorecer el intercambio de experiencias clínicas reales, siempre con criterios éticos y de confidencialidad.
• Dar visibilidad a buenas prácticas, proyectos e iniciativas.
• Interconectar a profesionales individuales con instituciones de toda Latinoamérica.

Entonces, cada publicación que hagamos en la Red debería poder responder a esta pregunta: "¿Qué gana un colega si ve esto?"

Si la respuesta no es clara (un colega no aprendería nada nuevo, no se enteraría de algo útil, no tendría la oportunidad de vincularse conmigo en el plano profesional, no reflexionaría ni mejoraría su práctica), probablemente ese contenido no sea adecuado para la Red Profesional.

A la par, el perfil profesional digital es lo que valida, en el fondo, lo que decimos. Estamos en un ámbito digital, pero de identidad profesional real. No es un espacio anónimo. Resulta buena práctica el hecho de mantener actualizados los títulos, las especialidades, la institución de pertenencia, la ciudad y país.

Los contenidos centrales son aquellos que más se espera ver en la Red Profesional IntraMed:

• Actualizaciones científicas.
• Resúmenes breves de artículos relevantes.
• Comentarios críticos a nuevas guías, consensos o estudios.
• Señalamiento de controversias o cambios en la práctica.
• Casos clínicos (con la correspondiente desidentificación de los pacientes).

También son interesantes las comparativas entre lo que la evidencia dice y aquello que observamos en el consultorio/guardia. Hay errores frecuentes, trampas diagnósticas y aspectos prácticos que no siempre están reflejadas en las guías.

La Red Profesional IntraMed también es un buen espacio para difundir:

• Invitaciones a cursos, webinars, jornadas, siempre con información suficiente para el lector.
• Esquemas, algoritmos de decisión, herramientas útiles para el consultorio o la internación (scores, checklists, infografías).

Las reflexiones profesionales son muy importantes en la dinámica de la comunidad. Es importante compartir apreciaciones sobre la ética médica, la relación médico-paciente, la comunicación de malas noticias, las situaciones de burnout, el trabajo en equipo y los dilemas cotidianos. Siempre desde un tono respetuoso y constructivo.

Hay ciertos abordajes que se pueden publicar, pero siguiendo un criterio estricto. Por ejemplo, si daremos a conocer opiniones personales sobre políticas de salud, sistemas e instituciones, deberíamos:

1. Evitar agravios personales o acusaciones sin evidencia.
2. Plantear el tema de modo analítico, con la apertura a recibir comentarios desde diferentes puntos de vista.

Si se quiere compartir una publicación sobre un fármaco o un dispositivo médico, es ideal declarar potenciales conflictos de interés. Además, el sustento debe estar en la evidencia científica revisada por pares. No se permite en la Red Profesional IntraMed el tono publicitario y no es valorada positivamente por la comunidad la mención a marcas comerciales.

Si se menciona un producto, fármaco o dispositivo y existe relación con una empresa vinculada, hay que declararlo en el mismo posteo. A su vez, es clave dejar en claro cuando se trate de una recomendación formal frente a una preferencia personal.

El contenido político-partidario, religioso o ideológico que no tenga relación directa con la práctica de la salud, así como los ataques personales, las burlas, el sarcasmo dirigido a colegas, pacientes o instituciones no es permitido.

En cuanto a publicaciones que involucren datos de pacientes o partes de sus cuerpos en imágenes o incluso imágenes de estudios complementarios, los criterios son los siguientes:

• No se permiten imágenes o datos que lleven a identificar a un paciente sin su consentimiento explícito y documentado.
• Tampoco hay lugar para información alarmista, conspirativa o claramente no basada en evidencia científica.
• Siempre se debe respetar la absoluta confidencialidad del paciente.
• No es posible incluir nombre, iniciales, número de historia clínica ni datos que permitan inferir la identidad de un paciente (edad muy específica de alguien en una localidad pequeña, por ejemplo).
• En imágenes (fotos clínicas, radiografías, ecografías, estudios) hay que eliminar todos los datos identificatorios y evitar rasgos faciales reconocibles, recortar o difuminar rostro, tatuajes, marcas únicas. La buena práctica ética es contar con un consentimiento explícito del paciente.

Las formas del texto que se prestan a violar los principios anteriores están en la misma categoría de pohibición. No se pueden anunciar "curas milagrosas" ni utilizar expresiones del tipo "esto nadie te lo cuenta, las guías están todas equivocadas".

No es necesario escribir en estilo paper, pero sí con orden lógico y precisión. Los posteos cortos y útiles suelen ser los ideales. Si el tema es complejo, se puede hacer una serie de posteos encadenados, en lugar de uno solo muy largo.

La negrita sirve para resaltar conceptos clave para facilitar lectura en las pantallas pequeñas. Si se desea incluir una imagen, la misma debe ser clara y no ornamental, respetando siempre derechos de autor y confidencialidad.

En los comentarios sobre el posteo de otro usuario, se mantiene la idea de conversación. Si se discrepa, es bueno explicar por qué, con argumentos y, cuando sea posible, con referencias. Aportar experiencia propia es un complemento, pero no resulta la verdad absoluta; enriquece, pero no es la palabra final.

Al tener desacuerdos, hay que centrarse en los datos, la evidencia y el razonamiento clínico, nunca en las características personales del autor. No son permitidas expresiones del tipo "es un disparate, eso es una barbaridad”, etc.

Las siguientes son algunas opciones que se pueden tomar de base para elaborar posteos en la Red Profesional IntraMed. Solo sirven como guía para orientarnos, pero es bienvenida la creatividad de nuestros usuarios para compartir contenido.

Actualización de información científica

Objetivo: compartir de forma breve un paper o guía que vale la pena que nuestros colegas lean.

Hoy quiero compartir un estudio sobre [tema / intervención] publicado en [revista / año].
En [población], [intervención] logró [resultado principal: ej. reducción de X, cambio en Y], comparado con [comparador].

En la práctica, esto podría significar [implicación clínica breve: cambiar dosis, elegir otro fármaco, vigilar un efecto adverso, etc.].

Perla clínica: considerar [conducta concreta] en [tipo de paciente / situación].

¿Alguien ya está aplicando este enfoque en su institución? ¿Qué experiencia tienen?

Caso clínico desidentificado

Objetivo: discutir un caso real con foco educativo.

Paciente [sexo, rango etario], con antecedentes de [2–3 antecedentes relevantes], consulta por [motivo de consulta].
Al examen físico se destaca [hallazgos clave] y en estudios complementarios: [datos relevantes, sin identificadores].

Se plantearon como diagnósticos diferenciales: [lista breve].
Finalmente se decidió [conducta / tratamiento], con evolución [favorable / complicada por X].

Punto educativo: este caso recuerda la importancia de [perla: ej. no subestimar X, pedir tal estudio, ajustar dosis en tal población].

¿Qué hubieran hecho ustedes en el momento de decidir [la conducta clave]? ¿Hubieran considerado otra alternativa?

Consejo breve para la práctica 

Objetivo: compartir un consejo práctico basado en experiencia + evidencia.

En [contexto: guardia, consultorio, UCI, etc.], algo que ayuda mucho es [conducta / consejo concreto].

Esta estrategia se apoya en [guía / estudio / consenso], donde se observó [resumen de hallazgo clave].

En la práctica diaria, lo aplico en [tipo de paciente / escenario], y suele ayudar a [beneficio: reducir X, prevenir Y, mejorar adherencia, etc.].

¿Alguien más lo usa así? ¿Qué variaciones aplican en sus instituciones?

Reflexión breve

Objetivo: abrir la conversación sobre aspectos humanos y éticos.

En estos días me quedé pensando en [situación / disparador: sin datos identificatorios].

Fue un recordatorio de lo complejo que puede ser [tema: comunicar pronóstico, manejar expectativas, decir “no”, etc.] en la práctica cotidiana.

Personalmente, me está funcionando [estrategia concreta: ej. dedicar X minutos, usar tal herramienta, involucrar al equipo, etc.], y he notado [impacto: mejor adherencia, menos conflictos, etc.].

Pregunta abierta: ¿qué recursos usan ustedes para manejar estas situaciones? ¿Recomiendan materiales o entrenamientos específicos?

Duda para colegas / pedido de experiencia

Objetivo: aprovechar la Red Profesional como un medio de inteligencia colectiva.

Quisiera conocer cómo están manejando [tema / problema clínico concreto] en sus instituciones.

Contexto: [tipo de pacientes, ámbito, recursos disponibles].

En mi práctica, hasta ahora hacemos [resumen de la conducta actual], pero surgen dudas respecto a [punto específico: dosis, duración, indicación, monitorización, etc.].

¿Cómo lo abordan en sus servicios? ¿Conocen guías, consensos o estudios recientes que recomienden una conducta diferente?