Factores predictivos de recuperación luego de un ACV

Para determinar la velocidad, grado y factores predictivos de recuperación después de un ACV isquémico, investigadores de Perth, Australia occidental, condujeron un estudio prospectivo a largo plazo de 7.599 pacientes con ACV isquémico enrolados en el estudio Manejo de Aterotrombosis con Clopidogrel en Pacientes de Alto Riesgo (MATCH).

Ellos encontraron:

 “1662 pacientes (21.8%) en la linea basal (mediana de 14 días del inicio de ACV). La discapacidad era moderada en 931 pacientes (56%), severa en 691 (42%), y muy severa en 40 (2%). A los 18 meses, 877 (52.8%) pacientes se habían recuperado, 589 (63%) con moderada discapacidad, 281 (41%) con discapacidad severa y, 7 (17%) con discapacidad muy severa. El tiempo mediano para recuperación fue de 3 meses para pacientes con discapacidad moderada y 18 meses para discapacidad severa; 82.5% de los pacientes severamente discapacitados continuaban así a los 18 meses.

Factores predictivos de recuperación fueron discapacidad moderada en la línea basal, comparado con la severa (razón de riesgo [HR] 2.13) o ACV muy discapacitante (HR 5.88); mujeres de edad mayor (edad <65 años, comparadas con ≥75 años; HR 1.85); duración menor (días) entre el evento y la línea basal (HR 1.01); y la ausencia de ACV isquémico previo (HR 1.61), enfermedad arterial periférica concurrente (HR 1.61), o diabetes (HR 1.30).”

Los investigadores concluyeron: “La mitad de los pacientes con ACV isquémico discapacitante se recuperaron en el lapso de 18 meses y la recuperación fue mayor en el lapso de 6 meses.

Factores predictivos significativos de recuperación incluyeron la severidad del ACV índice y la ausencia de antecedentes de ACV isquémico, enfermedad arterial periférica o diabetes.”

Estos factores predictivos de recuperación de ACV son los que uno podría esperar.

Neurology 2007;68:1583-1587 Mayo 8 2007 © 2007 American Academy of Neurology
Velocidad, grado y factores predictivos de recuperación de discapacidad después de ACV isquémico. G. J. Hankey,  J. Spiesser,  Z. Hakimi,  G. Bego, P. Carita  y S. Gabriel.  Correspondencia a Dr. Graeme J. Hankey gjhankey@cyllene.uwa.edu.au

Categoría: N. Neurological. Palabras claves: ACV isquémico, factores predictivos de recuperación de discapacidad, estudio poblacional prospectivo.

Sinopsis editado porDr Jim Vause , Blenheim, Nueva Zelanda. Colocado en Global Family Doctor 15 Mayo 2007. Traducido por Dra. Patricia Mitchell, Universidad de Oriente, Venezuela, 31 de mayo de 2007