Durante una investigación reciente, se registraron los diagnósticos primarios y la intervención primaria para cada paciente que fue atendido en clínicas ubicadas en hospitales terciarios entre abril y mayo de 1999, en Italia. Para cada combinación de diagnóstico primario e intervención primaria, la evidencia fue rastreada en bases de datos electrónicas desde enero de 1996 hasta diciembre de 1999. La proporción de pacientes a quienes se les ofreció intervenciones basadas en la evidencia fue calculada como principal medida de evaluación.
En base a una muestra de estudio de 136 pacientes, se generaron 61 parejas de diagnóstico-tratamiento y se realizaron 94 consultas en bases de datos electrónicas (para informar sobre "intervenciones primarias" incluyendo más de una droga o modalidad de tratamiento).
De acuerdo a los resultados obtenidos, 87 pacientes (64%) de un total de 136 recibieron intervenciones basadas en la evidencia. Se encontraron evidencias proporcionadas por pruebas controladas randomizadas en 69 pacientes (50.7% de la muestra). Estudios controlados sin randomización, de doble ciego o que incluían menos de 20 pacientes por grupo de tratamiento ofrecieron tratamientos a 14 pacientes (10.3%). Los tratamientos ofrecidos a 4 pacientes (2.9%) fueron juzgados como válidos por evidencia propia (es decir, pruebas juzgadas innecesarias por unanimidad). Las evaluaciones sintomáticas y de apoyo estuvieron presentes en la mayoría de las intervenciones que carecían de evidencia sustancial (36% de los pacientes), pero los investigadores debieron incluir en esta clase otros regímenes importantes de tratamiento, principalmente para condiciones poco frecuentes.
La mayoría de los pacientes estudiados recibieron cuidado basado en la evidencia. Sin embargo, algunas pruebas publicadas deberían ser cuidadosamente analizadas y la relevancia de las conclusiones clínicas que alcanzan debería ser evaluada conjuntamente con los problemas metodológicos. Los investigadores creen que son necesarias fuentes de información más accesibles, orientadas clínicamente y basadas en la evidencia.
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Publicado el 30 de octubre de 2001
Investigación
Evalúan la proporción de pacientes dermatológicos que reciben tratamiento basado en la evidencia
Recientemente, un grupo de investigadores intentó determinar la proporción de pacientes a quienes se les ofrece una terapia basada en la evidencia dentro de la práctica dermatológica de rutina.
Fuente: Arch Dermatol 2001; 137: 771-776
Durante una investigación reciente, se registraron los diagnósticos primarios y la intervención primaria para cada paciente que fue atendido en clínicas ubicadas en hospitales terciarios entre abril y mayo de 1999, en Italia. Para cada combinación de diagnóstico primario e intervención primaria, la evidencia fue rastreada en bases de datos electrónicas desde enero de 1996 hasta diciembre de 1999. La proporción de pacientes a quienes se les ofreció intervenciones basadas en la evidencia fue calculada como principal medida de evaluación.
En base a una muestra de estudio de 136 pacientes, se generaron 61 parejas de diagnóstico-tratamiento y se realizaron 94 consultas en bases de datos electrónicas (para informar sobre "intervenciones primarias" incluyendo más de una droga o modalidad de tratamiento).
De acuerdo a los resultados obtenidos, 87 pacientes (64%) de un total de 136 recibieron intervenciones basadas en la evidencia. Se encontraron evidencias proporcionadas por pruebas controladas randomizadas en 69 pacientes (50.7% de la muestra). Estudios controlados sin randomización, de doble ciego o que incluían menos de 20 pacientes por grupo de tratamiento ofrecieron tratamientos a 14 pacientes (10.3%). Los tratamientos ofrecidos a 4 pacientes (2.9%) fueron juzgados como válidos por evidencia propia (es decir, pruebas juzgadas innecesarias por unanimidad). Las evaluaciones sintomáticas y de apoyo estuvieron presentes en la mayoría de las intervenciones que carecían de evidencia sustancial (36% de los pacientes), pero los investigadores debieron incluir en esta clase otros regímenes importantes de tratamiento, principalmente para condiciones poco frecuentes.
La mayoría de los pacientes estudiados recibieron cuidado basado en la evidencia. Sin embargo, algunas pruebas publicadas deberían ser cuidadosamente analizadas y la relevancia de las conclusiones clínicas que alcanzan debería ser evaluada conjuntamente con los problemas metodológicos. Los investigadores creen que son necesarias fuentes de información más accesibles, orientadas clínicamente y basadas en la evidencia.