Noticias médicas

Publicado el 2 de septiembre de 2001

Nuevas estrategias

Etiología y manejo de hemoptisis pediátrica

La hemoptisis si bien es un síntoma raro, potencialmente es una amenaza para la salud ya que es subyacente a la anormalidad de tracto respiratorio en niños.

Un grupo investigador de la Escuela de Medicina de la Universidad de Northwestern, Chicago (EE.UU.), evaluó las estrategias de diagnóstico y tratamiento de la hemoptisis en niños. Para ello, los investigadores desarrollaron un análisis retrospectivo que estudió a 19 pacientes consecutivos examinados entre el 1de enero de 1995 y el 31de agosto de 1999 en el servicio de otorrinolaringología de un centro pediátrico de la mencionada ciudad.
Los resultados obtenidos evidenciaron que la radiografía de pecho y broncoscopía establecieron correctamente la etiología en 15 pacientes. La infección y las complicaciones relacionadas a la traqueotomía fueron los problemas subyacentes más comunes.  Además, fueron halladas otras causas que incluyeron enfermedad cardiaca congénita, hemosiderosis pulmonar, masa bronquial inflamatoria, fibrosis cística, hemoptisis facticia y esofagitis. El manejo apropiado, que se extiende desde los antibióticos hasta la embolización de emergencia, resultó en el control de la hemoptisis en todos los pacientes.
Las conclusiones del estudio indican que la hemoptisis si bien es un síntoma raro, potencialmente es una amenaza para la salud ya que es subyacente a la anormalidad de tracto respiratorio en niños. Al mismo tiempo, los investigadores sugirieron que una evaluación sistemática y eficiente es imperativa para identificar la etiología implícita en esta patología, y que el manejo agresivo es importante debido a la severidad potencial del problema. De esta manera, el rol del otorrinolaringólogo es fundamental en el diagnóstico y manejo de esta patología debido a la endoscopía flexible de nariz, de nasofaringe y laringe, y por el uso de broncoscopía rígida, especialmente en los casos de hemoptisis masiva.