Noticias médicas
Publicado el 6 de agosto de 2001
Tratamiento de las fugas aéreas postoperatorias
Estudio prospectivo randomizado comparando aspiración vs. drenaje bajo agua para el tratamiento de las pérdidas aéreas
Los drenajes bajo agua parecen ser superiores a la aspiración para detener las pérdidas aéreas después de la cirugía de resección pulmonar. Sin embargo el drenaje no detiene a las fugas de grado 4/7 o mayores e incluso pueden ocasionarse neumotórax cuando se instala el drenaje bajo agua en pérdidas de este tamaño.
El estudio se realizó en forma prospectiva y randomizada seleccionando preoperatoriamente 140 pacientes a los que se les colocó al 2° día postoperatorio aspiración continua o se dejó el drenaje torácico bajo agua. Las fugas de aire se clasificaron utilizando un medidor, con un rango de 1 (menores) a 7 (mayores).
33 de los 140 pacientes desarrollaron pérdidas aéreas. 18 habían sido randomizados en el grupo de drenaje bajo agua y 15 en el de aspiración. En el primer grupo 12 de los 18 (67%) pacientes resolvieron la fuga al 3° día postoperatorio; los 6 restantes mostraron todos pérdidas de grado 4/7 o mayores (p<0.0001). En el segundo grupo sólo 1 de los 15 (7%) pacientes resolvió la fuga al 3° día postoperatorio. Los restantes 14 fueron puestos sus drenajes bajo agua y al día siguiente en 13 de ellos se había detenido la pérdida. Del total de 32 pacientes que fueron tratados con drenaje bajo agua. 7 (22%) desarrollaron neumotórax comprobándose que 6 de los 7 tenían fugas clasificadas como grado 4/7 o superiores.
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Publicado el 6 de agosto de 2001
Tratamiento de las fugas aéreas postoperatorias
Estudio prospectivo randomizado comparando aspiración vs. drenaje bajo agua para el tratamiento de las pérdidas aéreas
Los drenajes bajo agua parecen ser superiores a la aspiración para detener las pérdidas aéreas después de la cirugía de resección pulmonar. Sin embargo el drenaje no detiene a las fugas de grado 4/7 o mayores e incluso pueden ocasionarse neumotórax cuando se instala el drenaje bajo agua en pérdidas de este tamaño.
Fuente: Ann Thorac Surg 2001;71:1613-1617
33 de los 140 pacientes desarrollaron pérdidas aéreas. 18 habían sido randomizados en el grupo de drenaje bajo agua y 15 en el de aspiración. En el primer grupo 12 de los 18 (67%) pacientes resolvieron la fuga al 3° día postoperatorio; los 6 restantes mostraron todos pérdidas de grado 4/7 o mayores (p<0.0001). En el segundo grupo sólo 1 de los 15 (7%) pacientes resolvió la fuga al 3° día postoperatorio. Los restantes 14 fueron puestos sus drenajes bajo agua y al día siguiente en 13 de ellos se había detenido la pérdida. Del total de 32 pacientes que fueron tratados con drenaje bajo agua. 7 (22%) desarrollaron neumotórax comprobándose que 6 de los 7 tenían fugas clasificadas como grado 4/7 o superiores.