Es la obesidad un factor de riesgo para cirrosis?

Antecedentes y objetivos:

Se intentó determinar si un aumento del índice de masa corporal (BMI) en al población general está asociado con muerte u hospitalización relacionada a cirrosis.

Métodos:

Los participantes incluyeron 11.465 personas entre 25 y 74 años de edad sin evidencia de cirrosis al ingresar al estudio o durante los primeros 5 años del seguimiento, quienes posteriormente fueron sometidos a un seguimiento medio de 12.9 años. El BMI se utilizó para categorizar a los participantes en peso normal (BMI < 25 kg/m2, N = 5752), sobrepeso (BMI 25 a < 30 kg/m2, N = 3774) y obesidad (BMI  30 kg/m2, N = 1939).

Resultados:

La cirrosis provocó muerte u hospitalización en 89 participantes durante un seguimiento de 150.233 personas-años (0.59/1000 personas-años). Las muertes u hospitalizaciones relacionadas  a la cirrosis fueron más frecuentes en personas obesas (0.81/1000 personas-años, tasa de probabilidad ajustada 1.69, 95% CI 1.0-3.0) y en personas con sobrepeso (0.71/1000 personas-años, tasa de probabilidad ajustada 1.16, 95% IC 0.7-1.9) comparado con personas de peso normal (0.45/1000 personas-años).

En personas que no consumían alcohol, se observó una fuerte asociación entre la obesidad (tasa de probabilidad ajustada 4.1, 95% IC 1.4-11.4) o con sobrepeso (tasa de probabilidad ajustada 1.93, 95% IC 0.7-5.3) y las hospitalizaciones o muertes relacionadas a la cirrosis.

En contraposición, esta asociación fue más débil en personas que consumían hasta 0.3 bebidas alcohólicas/día (tasa de probabilidad ajustada 2.48, 95% IC 0.7-8.4 para la obesidad; tasa de probabilidad ajustada 1.31, 95% IC 0.4-4.2 para el sobrepeso) y no se identificó ninguna asociación en aquellos que consumía más de 0.3 bebidas alcohólicas /día.

Conclusiones:

La obesidad sería un factor de riesgo de muerte u hospitalización relacionado a la cirrosis en personas que no consumen o consumen poco alcohol.